상담실에서 자연스럽게 분석 상담을 받고 있는 모습(영화 속에서 인용) 

 

 에로스(Eros)의 두 개의 얼굴

 

에로스(Eros)는 그리스의 사랑의 신이다. 동양이나 서양이나 과거나 지금이나 에로스만큼 수많은 사람들의 입에 오르내리는 말도 드물 것이다. 에로스는 극단적인 두개의 얼굴을 가지고 있다. 하나는 ()의 얼굴, 또 다른 하나는 ()의 얼굴이다. 두개의 얼굴은 서로 극과 극이다. 에로스, 사랑은 사람을 살릴 수 있고, 사랑은 사람을 죽일 수 있다. 지금부터 3000년 전에 그리스의 4대 비극 작가 중의 한 사람소포클레스(Sophocles)는 에로스, 사랑의 수많은 얼굴들을 절묘하게 묘사를 했다. “에로스는 천하무적(어떤 것들 즉 국적도, 도덕군자도 남녀노소도 에로스 앞에서는 불가항력),()를 한방에 날려버릴 수도 있고, 권력을 박살낼 수도 있다. 아버지와 아들을 싸우게 할 수 있고, 연인의 가슴에 열정을 심을 수도, 미침, 광기를 심을 수도 있다. 시간과 공간을 넘나들 수 있는 에로스, 그는 영원불멸이다, 에로스는 아프로디테이다.”- 소포클레스(Sophocles)의 안티고네(Antigone)에서 - (주㈜: 아프로디테 [그리스신화]((사랑·미의 여신, 로마 신화의 비너스(Venus)에 해당)(Green, 2003, 에로스의 체인: 주㈜: 참고)(내용의 일부와 괄호 안는 필자의 삽입).

이 블로그에서는 첫 번째는 동서고금을 통한 에로스의 ()의 수많은 얼굴들을 그리고 두 번째는 ()의 수많은 얼굴들 나머지 세 번째는 정신분석과 심리치료 안에서 나타난 에로스의 상처들과 그리고 치료 사례들이 차례대로 아래에서 소개가 될 것이다.

먼저 에로스의 선()의 얼굴들을 살펴보자. 동서고금을 막론하고 수많은 사람들, 시인들, 작가들, 예술가들, 철학자들 그리고 기인(奇人)들이 사랑의 정의를 내리고 있다 그러나 지금까지도 사랑이 한마디로 정의되어진 것은 없다(에로스의 수많은 얼굴을 보라). 시인들은 사랑을 가슴 가득히 설레는 바람, 잠들지 않는 물결, 노을 빛처럼 타는 그리움으로, 마음 가득히 넘치는 기쁨, 멈추지 않는 행복, 강물과 같이 흘러가는 기다림으로, 아침 햇살에 빛나는 꽃잎, 남몰래 피는 촛불, 채울 수 없는 바다와 같은 외로움으로묘사를 한다(이 시는 노래로 2002년에 박인수와 이수용이 리메이커로 사랑의 테마로 노래하고 있다(주㈜: 이 노래를 듣고 싶은 사람은 다음, 네이버 검색창에 사랑의 테마를 입력). 다른 철학자사랑을 불꽃같이 타서 연기처럼 사라진다로미오와 줄리엣로맨틱한 사랑(냄비사랑)으로 그리고 또 다른 사람들은 사랑을 헤어질 때의 가슴앓이로 표현한다. 대중가요에서사랑이 무엇이냐로 물으신다면 눈물의 씨앗이라고” – “사랑사랑, 누가 말했나? 바보들의 이야기---” “사랑아 나는 통곡한다”(1970 영화, 이대엽, 박노식, 김지미 주연)— 등등으로 아픔을 노래하고 있다. 사랑을 만나기 직전의 설레임으로, 활활 타오르는 불꽃으로, 헤어질 때 아픔으로 사랑을 정의하고 분류한 것이다.

또 한가지는 사랑은 어떤 특정한 사람들 즉 가진자들, 특권층의 전유물은 아니다. 누구나 아름다운 사랑을 할 수 있다. 프랑스의 세계적인 작가인 빅톨 유고노틀담의 곱추의 주인공인 콰지모도(프랑스어로 반쪽이)출생시에 장애인으로 추물이었다. 그래서 양육자는 성당 안에서 종치기로 평생을 살도록 했다 그러나 그 성당에 어느 날 아름다움 집시의 아가씨 에메랄드악당에게 쫓기어 피신으로 들어오게 된다. 중세에 성당은 성역으로 어떤 범죄자라도 성당으로 들어오면 불체포 특권이 있었다. 콰지모도가 그녀를 돌보아주게 된다 그는 아름다움 아가씨인 에메랄드를 사랑하지만 내색을 할 수가 없었다. 성당에 화재가 발생해서 에메랄드가 불에 타 죽게 되었을 때 콰지모도가 그녀를 구하고 사망한다. 목숨을 바쳐서 사랑한 이야기는 우리나라에도 있다. 나도향벙어리 삼룡이가 그 주인공이다. 삼룡이는 벙어리고 장애인이었다. 양반집에서 하인으로 머슴살이를 하고 있다. 삼룡이는 자신의 직분에 충실하게 살아간다, 양반집 아들이 결혼을 해서 아씨 마님을 데리고 온다 그러나 양반집 아들은 외도로 술로 도박으로 아씨를 괴롭힌다. 삼룡이는 마님아씨가 학대를 당하는 것을 보면서 애처로움을 가슴속에 간직하지만 표현할 수가 없다. 그는 하인 의무에만 충실했다. 그 집에 화재가 발생해서 마님이 불에 타 죽게 되었을 때 삼룡이가 불속으로 뛰어 들어가서 아씨 마님을 구하고 사망하게 된다. 사랑을 위해서 목숨을 바친 사랑을 문학 평론의 대가인 이어영 박사는 지고지순(至高至純)(더할 나위 없이 높고 순수함)(다음백과 사전: 참고)한 사랑이라고 표현을 했다. 콰지모도와 삼룡이는 장애인이지만 어느 누구 못지 않는 아름다움 마음을 가진 사람이었다. 오늘날 외형적인 아름다움을 찾아서 성형외과전문의가 인기가 높아지고 , , 턱을 형성수술을 하는 사람들을 보면서 왜 마음의 아름다움을 찾지 않는가? 이러한 시대적인 유행에 씁쓸함을 느낀다.

사랑은 서로 좋아하는 남녀가 만나는 사랑만 있는 것은 아니다. 서로의 힘과 권력에 의해서 거래로 이루어지는 이익을 쫓는 사랑도 있다. 대표적인 예가 스파르타의 왕비헬레나(Helen)이다. 그녀는 그리스의 가장 아름다움 미인이었다 각국의 나라의 왕들이 그녀에게 구혼을 한다. 그녀는 부모의 강압에 의해서 스파르타의 왕과 결혼을 하게 된다. 그러나 그녀가 사랑해서 결혼한 것이 아니었다. 그 시점에서 트로이의 왕자파리스(Paris)를 만나면서 두 사람은 첫 눈에 반해서 불꽃 같은 사랑으로 헬레네는 파리스를 따라서 트로이로 도망을 치게 된다. 부귀와 영화를 버리고 사랑을 선택한 것이다. 스파르타의 왕은 아테네의 막강한 형님은 미케네(Mycenae)의 왕 아가메몬(Agamemnon)에게 호소를 해서 아가메몬이 그리스의 연합군을 결성해서 트로이와 10년 전쟁을 하게 된다. 사랑의 불꽃이 전쟁으로 이어진 것이다, 부와 명예보다 사랑을 선택했기 때문에 전쟁으로 이어진 예들은 수없이 많다(2022, 11, 5: 위키피아 참고).

대표적인 예가 로마의 명장인 안토니오(Antony)이다. 그는 이집트의 여왕 클레오파트라(Cleopatra)를 사랑해서 로마를 버리고 이집트로 가서 조국인 로마와 전쟁을 하게 된다. 섹스피어의 극작품인 안토니오와 클레오파트라가 두 사람의 사랑을 그리고 있다. 조국과 부와 명예보다 사랑을 선택한 예는 우리나라에도 있다. 삼국사기에 나오는 호동왕자낙랑공주의 이야기이다. 한 나라의 무왕이 요동을 정벌하면서 함경남북도 지역에 한나라의 사군을 설치를 했다. 낙랑, 임둔, 진번, 현도가 그것이다(국사에서). 고구려가 번창하면서 다른 세 곳은 함락을 했으나 낙랑에는 자명고 라는 북이 적의 침입에 울리는 경고 때문에 고구려가 빈번하게 패배하게 된다. 그 시점에서 호동왕자가 낙랑공주가 불꽃 같은 사랑을 하게 되면서 낙랑공주가 아버지와 조국보다 사랑을 선택해서 자명고를 찢고 고구려에 통합으로 이어져서 고구려의 부국강성으로 이어지게 된다.

왕족들 사이에 거래적인 사랑은 수없이 많다. 유방이 항우를 패배시키고 진시황제 다음으로 중국을 통일하게 된다 그러나 유방은 북방의 흉노족에게 빈번하게 패배하게 되면서 유방은 유화정책으로 그들의 요구를 수용하면서 공주를 시집보내는 당근정책을 사용하게 된다.

전한 시대 초반기에 한 나라의 제 11대 원제는 전국에서 미인들을 선발해서 궁중에 1천명의 궁녀들을 데리고 있었다. 너무나 많은 수자의 궁녀들을 만날 수가 없기 때문에 궁중의 화가로 하여금 궁녀들의 초상화를 그리게 해서 가장 아름다움 미인들을 골라서 만나게 된다. 흉노족의 호한야, 선우명마(名馬)들과 호피들의 선물들을 가득 싣고 원제를 찾아와서 공주와 결혼을 요청을 했다. 원제가 흔쾌히 수락하고 그를 위한 환영의 잔치를 열게 된다. 그런데 그 중에서 뛰어난 미모와 춤과 비파에 눈에 띄는궁녀를 발견하게 된다. 선우는 공주보다 그 미모의 궁녀를 원하게 된다. 원제는 흔쾌히 수락하고 보니 나무나 뛰어난 미모와 재능의 그녀에게 깜짝 놀라게 된다. 그가 그녀를 만난적이 없었다. 궁금해서 초상화들과 비교를 해보았을 때 초상화가 잘못 그려진 것을 알게 되었다. 그녀가 바로 왕장이다. 그녀는 18살에 궁중에 들어와서 5년 동안 황제를 만나지 못했다. 다른 궁녀들은 황제와 만나기 위해서 뇌물 공세로 초상화를 잘 그리게 했다 그러나 왕장은 가난해서 뇌물을 받치지 못했기 때문에 궁중 화가에게 미움을 받게 된 것임을 알게 되었다. 원제는 궁중화가인 모연수를 참수를 했다. 그러나 약속을 파기할 수 없었기 때문에 울면서 겨자 먹기로 왕장을 흉노의 선우에게 시집을 보내게 된다 그는 왕장에게 ()로서 소군(小君)이라는 이름을 하사하게 된다(호는 별호로써 친구와 일반인들에게 편하게 사용하는 이름이고 자는 성인이 되면 부모, 스승이 하사하는 이름이다: 다음 백과사전: 참고) 그녀가 바로 왕소군이다 중국의 4대 미녀월나라의 서시, 항우의 우회, 한나라의 왕소군, 그리고 당나라의 양귀비이다. 왕소군의 비파솜씨가 너무나 아름다워서 날아가던 기러기가 그 비파 소리에 취해서 날개 짓을 멈추다가 땅에 떨어져서 죽었다는 일화가 있다. 그녀는 흉노족에게 시집을 가서 길쌈과 농업기술을 전달하게 된다. 그녀는 선우와 결혼해서 아들을 1명을 두었다 선우가 죽자 그의 동생이 선우로 등극해서 결혼을 요구했다. 왕소군이 한 나라에 귀국을 요청했으나 들어주지 않았다. 흉노족의 풍습에는 형수가 죽으면 동생이 형수와 결혼을 하다는 풍습에 의해서 시동생이 되는 선우와 결혼에서 2명의 딸을 두었다. 그녀의 공로로 한나라와 흉노 사이에는 80년 동안 전쟁이 없었다고 기록되어져 있다. 그녀는 그곳에서 일생을 마감을 했다. 그녀는 흉노족으로부터 존경을 받았다 그녀가 죽고 나서 풀과 꽃이 없는 땅에서 유독 그녀의 무덤에는 풀이 무성해서 청총으로 이름이 붙여졌다. 후일에 당나라의 시인인 동방규왕소군의 헌신과 희생을 기리면서 소군원이라는 에서 ()나라 국운, 처음에는 융성했으니, 조정에는 무신도 넉넉했다네, 어찌 꼭 박명한 여인이 괴로움을 겪으며 먼 곳까지 화친하러 가야 했던가 ---생략---오랑캐 땅엔, 꽃도 풀도 없어, 봄이 와도 봄 같지 않구나(春來不似春), 옷에 맨 허리끈이, 저절로 느슨해지니, 가느다란 허리 몸매를 위함은 아니라오 라는 시로서 그녀를 추모하게 된다. 여기에서 춘래불사춘(春來不似春)이 등장하게 된다. 왕소군의 이 시어는 오늘날 정치 사회적인 용어로 인구에 회자되고 있다. 그녀의 고향인 낙안에는 그녀의 시비와 동상이 있다(인터넷에서 참고로 인용).

중국의 왕가에서는 공주는 화친으로 북방 민족에게 시집을 가야 했다. 청나라의 4대 황제인 강희제사랑하는 딸란지아(란제) 공주를 몽고의 가르산에게 시집을 보내게 된다. 란지아는 울면서 호소를 했다. 그녀는 강희제의 할머니 효장태후(청나라의 초반기에 나이 어린 황제를 3대에 걸쳐서 길러낸 여걸로 그녀의 일화는 여러 편의 영화와 드라마의 주인공)(대청풍운, 2005년 시대극, 대옥아 전기 등이 있다)에게 간청을 하게 된다. 왜 공주는 자신이 사랑하는 사람과 결혼해서 백년회로를 하지 못하고 변방의 오랑케 땅으로 시집을 가야 하는가? 라고 탄원을 한다. 그 때 효장태후는 란지아에게 공주로 태어나서 부귀명화를 누렸으니 전쟁으로 피해를 당하는 백성들을 위해서 공주가 받은 것만큼 봉사를 해야 한다. 그것이 공주로 태어난 숙명이고 운명이다란지아는 울면서 몽고의 가르산에게 시집을 갔다. 이후에 청나라의 세자가 몽고를 정벌하기 위해서 칩입했으나 세자가 포로로 잡히게 된다. 란지아의 도움으로 되돌아간 오빠가 다시 청나라의 대군으로 란지아의 남편은 죽음을 당한다. 란지아가 5살 난 아들을 데리고 강희제를 방문했을 때 외손자가 단도를 꺼내서 외할아버지에게 아버지의 복수를 다짐할 때 강희제가 웃으면서 그래 아버지의 복수를 해라 라고 농담을 하는 영화속의 장면이 흥미로웠다(강희왕조: 2016, 주연 진도명: 참고).

중국은 공자, 맹자의 나라가 아닌가? 유교의 나라에서 아들이 어머니와 결혼을 하고 아버지가 아들의 부인 며느리를 사랑해서 아들을 죽이고 며느리와 사랑을 한 이야기는 소설이 아니다. 당나라의 2대 황제 태종 이세민은 당나라의 기반을 닦은 성군으로 정관의 치로 꼽힌다. 그의 후비로써 미모와 지혜를 가진 무미랑을 사랑해서 후비로 임명하게 된다. 이세민이 죽고 나서 아들 이치(고종)가 어머니인 무미랑을 사랑해서 결혼을 하게 된다. 고종이 병사하자 그녀가 황제가 된 중국의 유일한 여황제 측천무후이다. 고종은 친모는 아니지만 아버지의 후궁은 법적인 어머니이다. 엄마를 사랑해서 결국은 결혼을 하게 된다. 무미랑은 고종과 사이에 4명의 자녀를 낳았다. 그녀는 사망시에 남편인 고종과 합장을 원했고 최근에 고종과 합장의 무덤이 최근에 발견되었다는 언론 보도가 있었다. 측천무후에 대한 영화는 여황제 측천무후(2003, 52부작 대만 출품) 그리고 무미랑 전기(2014, 판빙빙 주연)가 있다.

두 번째는 아버지가 아들의 부인 즉 며느리를 사랑해서 결혼을 하는 이야기는 당나라의 제 6대 임금현종(이융기)양귀비의 이야기이다. 이융기는 측천무후의 손자로써 측천무후를 끌어내리고 당나라의 왕조를 바로잡은 황제로 초반기에는 개원의 치라고 불리는 현군으로 정치를 잘 했으나 본처 무혜비가 사망후에 그는 상실감에서 헤어나오지 못하고 본처와 닮은 양귀비(양옥환)를 소개받게 된다. 양귀비는 현종의 아들 수왕(이모)과 결혼 6년째였다. 첫 눈에 사랑하게 된 현종은 그의 이름을 이삼랑으로 가명으로 양귀비에게 접근해서 이것을 눈치챈 세자인 아들의 암살시도에 그를 처형하고 며느리와 결혼하게 된다. 그 때 현종은 56세 양귀비가 2334년의 나이차가 났다. 현종은 양귀비만 평생 사랑한다는 것을 보여주기 위해서 궁중에 200명의 궁녀들을 내보냈다. 양귀비의 드라마는 두개가 출시되었다. 양귀비 비사(2010) 그리고 양귀비: 왕조의 여인(2015, 판빙빙 주연)이다.

유교의 본토인 중국에서 그 당시에 수많은 사람들의 반대에 직면했지만 고종과 현종은 그들에 대해서 다음과 같이 말을 했다, “서로 사랑하면 그것으로 충분하다라고 이야기를 한다. 도덕군자도 에로스 앞에서는 속수무책을 보여주는 대표적인 사례이다.

금단의 사랑이 에로스 앞에서 무기력해지는 것은 옛날의 이야기 만은 아니다 오늘 날의 이야기로 대표적인 사례가 바로 작가이자 배우이자 영화감독으로 그리고 코미디언인 우디 엘런(Woody Allen)과 한국인 입양아 오순희 사이에 사랑이다. 오순희는 한국에서 고아로 길거리에게 살았다 그녀가 영화배우 미아 페로(Mai Farrow)앙드레 프레빈(Andre Previn)의 부부에게 입양되었다 페로가 프레빈과 이혼하고 우디 엘렌과 결혼하면서 엘렌이 순희의 법적인 아버지가 된 것이다 그러나 엘렌이 페로와 이혼한 이후에 엘렌이 순희와 35세의 나이 차이에도 불구하고 결혼으로 이어지면서 아버지와 딸이 결혼한 세기적인 화제의 주인공이 되었다. 그들은 2명의 입양아를 키우고 있다(2022, 10, 29: 위키피아 참고).

소포클레스가 지적한 사랑 즉 에로스는 연인의 가슴에 열정을 불어넣을 수도 있고 미침, 광기를 불어넣을 수 있다고 노래를 했다. 연인의 가슴 속에 열정을 불어넣는다는 것은 이해가 된다 그러나 미침, 광기(madness)무슨 뜻인가? 미침과 광기정신증 안에서 미침어떻게 차이가 아는가? 에 대해서 궁금해하는 사람들이 많다. 프랑스의 정신과의사이자 정신분석가인 앙드레 그린(Andre Green, 2005)는 저의 저서 사적인 미침에서 에로스의 광기, 미침은 정신병 안에서 미침과 다르다 라고 기술하고 있다. 에로스의 미침은 영어로 madness이다 대조적으로 정신병 안에서 미침crazy(돌아이로, 정신이 돌아버린 사람)이다. 정신병 안에서는 madness 보다 crazy로 사용을 한다. 에로스의 미침, 광기는 섹스 에너지인 리비도가 에로스에 너무 과도하게 투자되어져서 ego의 이성의 눈이 멀게 된 것을 의미한다. 우리가 사랑에 눈이 멀었다 혹은 사랑에 미쳤다 라는 말을 많이 사용한다. 그것이 의미하는 것은 사랑에는 이성이 마비되어버린다 고로 제 눈에 안경이다 이성의 마비의 안경 때문에 상대방의 단점과 장점을 구분하지 못하고 모든 단점들이 모두 장점으로 보이는 것으로 사랑에 눈이 멀게 되면 처가집의 울타리도 좋게 보인다 라는 옛날 우리 조상들의 은유가 생각이 난다. 정신병에서 미침(crazy)3단계 과정을 거치게 된다. 첫 번째는 doing crazy미친 짓을 한다, 두 번째 단계는 going crazy미쳐간다 세 번째는 acting crazy미친 행동을 해서 정신병원에 입원을 한다(Whitaker, 1984: 주㈜: 참고).

이야기의 방향을 바꾸어 에로스의 악()의 얼굴을 들여다보자. 지구상의 모든 생물들은 사랑의 부산물이 아닌가? 우리가 먹은 , 보리, , , 수수, 등등 그리고 우리가 먹은 과일들 사과, , , , 자두 등등은 모두가 암술과 수술의 정받이(종자식물은 암술의 씨방 안에 수술의 화분(花粉) 들어가서 이루어진다: 다음백과 참고)의 생산물이 아닌가? 프로이트는 꽃은 식물의 성기라고 기술을 했다(Freud, 1900, 꿈들의 해석을 보라: 주㈜: 참고).

이런 의미에서 우리 조상들은 옛날부터 섹스를 풍요의 신으로 숭배를 한 성기숭배 신앙이 있었다. 바로 남근바위, 남근목(). 여근바위가 그 예이다. 남자의 발기된 성기 모양의 바위와 나무를 깎아 발기된 남근 숭배 신앙: 강원도 삼척 원덕읍 신남마을: 다음백과 참고). 신라시대부터 남자들은 씨름, 여자는 널뛰기, 그네타기가 유행을 했다. 농경사회에서는 남성은 힘이 센 씨름꾼이 인기가 있고 여성들은 널뛰기와 그네타기에서 골반의 힘이 센 그래서 자녀를 많이 출산을 할 수 있는 부잣집 맏며느리가 최고의 미인으로 인기가 있었다. 산업 사회로 발전하면서 남자는 머리가 좋은 지적인 남자(학업이 우수) 그리고 여성은 홀쭉이남녀의 미()의 기준이 바뀐다 그러나 지금도 변함이 없는 것섹시한 남녀로서 섹스의 미()는 지금도 변함이 없다. 우리 조상들은 자녀 숫자가 많은 것을 오복의 하나로 보았다. 산아제한과 의사가 부재했던 옛날에는 부모가 출산한 자녀의 수가 평균 7명으로 회갑 때 아들, 손자, 며느리 등이 모두 모인 회갑잔치 사진에서 약 49-50명의 자녀들을 볼 수 있다(김종만, 1999, (정신분석학적인 관점에서 본 자아의 성장과 발달).

동물들 역시 암놈과 수놈이 섹스로써 새끼들을 낳는다. 동물의 세계에서는 섹스의 주도권은 암놈이 가지고 있다 고로 동물의 세계는 강간이 없다. 암놈이 발정을 하게 되면 수놈이 그 호르몬에 의해서 즉각 발기를 하게 되고 섹스가 이루어진다. 파충류의 처녀 생식은 채찍꼬리 도마뱀이 있다, 달팽이, 지렁이, (바다)은 암수동체(암수한몸)이다(Money, 1993: 주㈜: 참고). 조류들 공작, , 닭 등은 수놈이 화려하다. 수놈이 암놈 앞에서 사랑의 구애행동을 한다, 선택은 암놈이 하는 것이다. 암놈이 교미후에 수놈을 영양보충으로 잡아먹는 곤충들이 바로 사마귀 거미이다. 사마귀와 거미의 수놈들은 자신을 닮은 후손들 때문에 기꺼이 자신을 희생하는 것이다. 수놈이 교미를 할 때 사마귀는 수놈의 머리를 갉아먹어버린다, 그렇다면 수놈이 죽움으로 교미가 끝나지 않는가? 학자들의 연구에 의해서 사마귀의 수놈의 섹스 신경 세포가 꼬리에 있기 때문에 머리가 날아가도 교미를 계속된다는 것이다(Kalat, 1981: 생리심리학).

어떤 조류들은 수놈이 집을 지어서 암놈에게 자랑을 한다 그러나 선택은 역시 암놈이 하는 것이다. 영장류(고리라, 침팬지들)는 무리를 이루어 산다. 봄철이 되면 수놈들이 힘겨루기가 시작된다. 암놈은 어느 쪽의 편을 들지 않는다. 가장 힘이 센 강한 놈과 섹스를 하고 출산을 한다. 진화적으로 좋은 후손을 얻게 되는 것이다. 특별히 코뿔소는 암놈이 발정을 하게 되면 수놈들이 모여든다. 암수가 싸우게 된다. 싸움에서 진 수놈은 쫓겨나게 된다. 싸움에서 암놈이 패배를 했을 때 만이 섹스가 허용된다 이것은 진화적으로 암놈 코뿔소보다 더 강한 수놈으로 강력한 후손을 얻게 되는 진화가 깔려 있다. 사자의 가족들을 보면 모계사회이다. 양육과 사냥은 모두가 암 사자들이 합동으로 사냥을 한다. 숫사자는 3살 정도가 되면 가족들의 무리에서 쫓겨나게 된다. 혼자서 자연세계에서 살아남아서 강가가 되든지 약하거나 부상은 죽음을 맞이하게 된다. 강한 성인이 되어 사자 가족들을 찾아간다 그래서 그 가족의 아버지 사자와 힘겨루기를 해서 물리치게 되면 그가 그 가족의 우두머리가 된다 이 때 사자의 새끼들은 죽음을 맞이한다. 자신의 새끼가 아닌 어린 사자 세끼들을 물어 죽인다. 2-3일 내로 암사자가 발정을 하게 되고 새끼를 출산하게 된다. 고로 암 사자들은 강한 수사자가 아니면 자식을 양육할 수가 없다. 사자 새끼의 강한 적은 바로 아버지 사자이다. 아버지 사자가 강하지 않으면 사자 시깨들은 살아남을 수가 없다. 자연의 도태와 적자생손이 여기에서도 진행되고 있는 것이다(Master & Johnson, 1980: 주㈜: 참고).

만물의 영장인 인간은 본능적인 동물들과 달리 감정, 상상, 지각, 인지 등이 함께복잡한 사랑의 지도가 그려진다. 고로 24시간 365일의 섹스가 언제든지 가능하다는 점이다. 인간의 섹스의 역사를 보면 이집트와 그리스와 로마 시대에는 섹스가 비교적 자유로웠다(Money, 1993, 주㈜: 참고). 이집트는 다신교(여러 종류의 신들을 숭배)였다. 오디프스(Oedipus)에 나오는 스핑크스여자의 얼굴사자의 몸뚱이독수리의 발톱을 가진 (God)이었다. 이집트에는 결혼후에 섹스의 불만족(오르가슴이 없는 불감증, 섹스에 욕구 불만족) 여성들을 치료하는 자르(Zar)라는 신전이 있었다.

그 자르(Zar) 예식은 신경증과 히스테리칼 여성들을 위해서 한 개의 치료로써 낮은 사회 계급들 사이에서 이집트에서 수행이 되어진다. 그것은 쿠디야(Kudya)라고 불리는 한 여성에 의해서 조직이 되어진다. 그녀는 노래를 부르고 춤을 추는, 북을 치는 그리고 탬버린을 흔드는 세 명의 다른 여성들에 의해서 도움을 받게 된다. 참가는 여성들에게 제한이 되어진다. 환자는 한 사람의 신부의 차림을 하고서 그 방에 인도가 되어진다. 한 마리의 동물이 희생이 되어진다. 유항 불이 태워지고 그리고 그 환자는 옷을 벗고 그리고 흰 셔츠를 입는다. 그 쿠디야(Kudya)는 그 다음에 마치 한 개의 최면 상태의 황홀함에 취해서 춤을 춘다. 그녀의 에너지 소진으로 마루에 넘어질 때까지 그녀의 감정들이 격해지게 된다. 처음에는 느리게 그리고 점잖은 분위기가 된다. 음악과 춤이 다시 격렬해지고 그리고 그 쿠디야(Kudya)는 그녀의 연인으로 가상이 되는 디이진(djinn)을 초대를 한다. 음악과 춤이 다시 격렬해지고 그리고 쿠디야(Kudya)는 그녀의 황홀함 속에서 그녀의 상상적인 연인에 오르가슴적인 움직임으로 항복을 한다. 그리고 마루에 한번 더 쓰러진다. 다른 악마들을 들어오게 초대를 한다. 환자는 그녀의 야생의 춤과 노래 안에서 그 쿠디야(Kudya)에게 가담을 한다. 그리고 다른 여성들도 역시 가담을 한다. 그들 중에 모두가 옷을 벗고 그리고 그들의 황홀함 속에서 그 디이진(djinn)들에 의해서 소유가 되어진다. 이집트의 섹스 문화를 연구한 레원(Lewin) 박사는 다음과 같이 설명을 했다. 대규모의 환자들은 실질적인 섹스적인 그러한 예식에 의해서 도움을 받게 되어진다. 어떤 여성들은 매달마다 자르(Zar)에 간다. 그들의 대부분이 오르가슴이 없는 불감증 여성들이고 불행한 결혼을 한 사람들이다. 그리고 그 자르(Zar)가 그들에게 그들이 얻을 수 있는 섹스 욕구 만족을 그들에게 제공하는 것이다(Ellenberger, 1970: 역동적 정신의학의 진화와 역사를 보라: 주㈜: 참고).

그리스 시대에는 섹스가 자유로웠다. 동성애는 허용되었다. 그러나 섹스가 무분별하지는 않았다. 소돔이(항문성교)어린이와 섹스는 엄격하게 금지되었다. 교사는 학생들을 가이드로 인솔해서 안내를 했다(Master & Johnson, 1970).

로마 시대에는 섹스 문화는 폼페이우스(Pompeii)(A.D. 79년에 베스비우스(Vesuvius) 화산의 폭발로 생매장된 도시)(고고학 발굴(1592년 발굴시작-1950년에 마지막 발굴)1980년에 재건축)에서 에로틱 전시장에는 고대 로마의 섹스 문화와 관습을 볼 수 있다. 고대 로마 역시 다산의, 섹스의 신(God)으로 거대한 페니스를 볼 수 있다. 이것들이 나폴리 국립 고고학 박물관에 보관되어져 있다. 1918년에 프랑스의 왕과 부인과 딸이 함께 방문을 했을 때 너무 부끄러워한 사건이 발생했. 그 이후로 박물관 부장품의 비밀 캐비닛에 보관해 오면서 단지 성숙한 어른만, 도덕적으로 존경할 만한 사람들에게 만 공개를 해 왔다. 거의 100년 동안 개방과 밀봉을 반복하다가 1960년의 미국의 섹스 혁명 이후에 개방이 되었다 그리나 미성년자는 관람불가로 되어 있다(2022, 11, 6: 위키피아 참고).

그런데 중세 1000년 동안 기독교의 문화에 의해서 섹스 문화가 뒤바뀌게 된다. 기독교 문화는 그리스, 로마 시대의 섹스의 무분별함과 난잡한 로마 후반기의 섹스 문화에 제동을 걸게 된다(Money, 1993). 프로이트는 그의 논문인 모세와 유일신(1939)에서 모세는 유태인이 아니고 이집트의 귀족이었다 이집트는 다신교였다 그런데 모세가 유일신(신은 하나이다)의 이론을 들고 나오면서 충돌로 인해서 모세는 자신의 추동자들을 데리고 이집트에서 추방된다. 유태인들은 예수를 선지자로 인정하지 않았다. 예수의 죽음 이후에 유태인들은 성경의 구약을, 기독교에서는 구약과 신약을 성경으로 사용하게 된다. 기독교의 교리를 정리한 토마스 아퀴나스(St. Thomas Aquintis)신학대전으로 기독교의 교리를 정리하게 된다. 성모 마리아의 성령 잉태, 삼위일체설로써 그리고 섹스의 엄격한 지침을 마련하게 된다. 수요일, 금요일, 일요일, 그리고 부활절의 40 동안 그리고 크리스마스 기간은 섹스의 금지 그리고 자연법의 섹스 규정으로 출산에만 섹스를 허용한다. 자연스럽지 못한 것은 금지시켰다. 섹스는 빠르고 조용하게 빈도수가 적은 것이 더 좋다. 불을 끄고 섹스, 알몸 노출과 부부가 서로의 알몸을 보는 것은 좋지 못하다, 자위행위의 금물 등등으로 섹스의 규정이 엄격했다(Money, 1993, 사랑의 지도에서).

이러한 섹스의 금지, 금욕과 절제의 미덕은 많은 문제들을 생산하게 된다. 섹스는 생산과 풍요로움의 상징금기시된 중세를 역사가들은 생산이 없는 암흑의 시대 즉 dark age라고 부른다. 여기에서 르네상스 즉 14세기-16세기의 문예부흥으로 고대 그리스, 로마의 문예부흥으로 섹스의 금시가 깨어지기 시작한다. 르네상스를 섹스 역사가들은 발기부전(임포)의 회복으로 섹스의 부활로 본다. 르네상스 시대의 3대 작가중의 한 사람이 이태리의 복카치오(Boccaccio)(1313-1375)데카메론흑사병으로 피신하게 된 7명의 여성들과 3명의 남성들이 한적한 곳에서 한 사람이 10개식 이야기를 하는 100개의 이야기로 구성되어져 있다. 이 작품의 구성은 영국의 현대문화의 시조인 제프리 초서(Geoffrey Chaucer)컨테베리(Canterbury Tales) 이야기의 순례자들이 이야기를 하는 작품 구성의 바탕이 된다.

필자가 미국에서 중세 문학(3학점)을 이수하면서 데카메론의 책을 보았을 때 얼굴이 화끈거리는 내용들이 대부분이었다. 르네상스의 예술과 조각가들의 작품들이 대부분이 나체들이 등장하는 것은 우연히 아니다. 중세의 문학작품들이 교회의 부정(8회에 걸친 십자군의 원정으로 재정적인 고갈로 면죄부 발급)과 섹스 부패에 대한 이야기들이 많았다. 이것에 대한 반발로 독일의 신학자인 마틴 루터(Martin Luther)(1483-1546)종교개혁이 등장하게 된다 루터는 라틴어의 성경을 독일어로 번역하고 수녀인 보라(Bora)와 결혼을 하면서 섹스 금지를 깼다. 성서의 어디에도 섹스의 금지가 없다는 점을 들었다. 이어서 프랑스의 신학자인 존 칼빈(John Calvin)(1509-1564)이 스위스의 제네바에서 갈빈 교회를 등장시키고 미망인과 결혼으로 된다. 이것이 바로 개신교의 시작이 된다.

인간의 내면의 심리를 소상하게 세부적으로 적나라 하게 묘사한 사람으로 그리스 시대의 극작가인 소포클레스(Sophocles)만큼 뛰어난 사람은 드물다(Green, 2005, 사적인 미침: 주㈜: 참고). 그는 이미 3000년 전에 에로스의 수많은 얼굴들을 앤티고네(오디프스의 딸)에서 기술을 했다. 그는 근친상간의 상처가 인간의 내면의 심리를 어떻게 파괴하는가? 오디프스 왕의 작품에서 소상하게 기술을 했다. 프로이트가 이것을 오디프스 콤플렉스로 섹스심리학의 기초 이론으로 삼았던 것이 아닌가? 소포클레스는 만년에 오디프스의 후편으로 콜로노스의 오디프스(Oedipus Coloneus)(B.C. 406)를 썼다. 장님이 된 오디프스가 죽을 때까지 경험하는 심리적 고통을 그 자녀들과 친척들 사이에서 오디프스의 고뇌와 갈등과 인격의 파산의 과정들을 소상하게 그리고 있다(Bollas,1999: 주㈜: 참고). 그는 평생에 걸쳐 120개의 작품을 썼다. 그 중에서 7이 전해지고 있다.

근친상간에 대한 소포클레스의 경고는 3000년 후에 18세기의 계몽주의 시대에 의사인 메즈머(Mesmer)귀신에 의한 빙의(憑依)(영혼이 옮겨붙음: 다음백과 참고)아니고 정신병이다 그리고 자석으로 치료를 한다 즉 정신이 병들었기 때문에 치료를 해야 한다 라는 이론으로 바뀌게 된다. 그러나 메즈머는 그것이 최면이라는 현상임을 모르고 죽었다

그의 후계자인 19세기에 프랑스의 외과 의사로 왕의 주치의인 가르코트(Charcot)에 의해서 최면의 기법이 의학계에 공식으로 등장하게 된다는 것은 필자의 블로그에서 여러 차례 밝혔다. 프로이트가 188510월에 가르코트의 병원에 최면치료의 유학을 가서 가르코트가 매주 화요일에 그 병원에 입원중인 대부분의 여성환자들을 제자들에 의해서 부촉으로 명사들 앞에서 최면을 걸어서환자의 어린시절근친강간, 강간(1970년데 N.Y 주에서 여성운동가들에 의해서 강간을 사용하면 처벌한다는 조항이 의회를 통과하면서 성폭행으로 이름이 바뀌게 된다)정신병의 근원근친상간과 강간과 폭력과 학대의 근원을 프로이트가 알고 나서 과학적으로 연구하게 된 것이 바로 정신분석으로 탄생하게 된다는 것은 여러 차례 블로그에서 밝혔다. 소포클레스가 밝힌 근친상간의 상처로 인간성이 어떻게 파괴로 이어지는가? 의 소상한 기술은 3000년 이후에 현실로 등장하게 된 것이다.

뉴욕 의과대학의 정신과 교수이자 정신분석가인 센골드(Shengold, 2003: 주㈜: 참고)성폭행 환자들의 심리적 상처인격살인, 영혼의 살인으로 피해자들이 나를 사랑할 수 있는 능력을, 너를 사랑할 수 있는 능력파괴당하고 삶에서 즐거움을 박탈해버린다고 기술하고 있다. 프로이트가 섹스심리학으로 최면학에서 정신분석이 독립된 학문으로 등장하게 된다. 그는 사랑과 섹스가 분열되면 섹스는 폭력이 된다는 것을 밝혔다. 그의 연구 논문인 1927페티시즘에서 그는 엄마의 성기의 노출 때문에 죄의식으로 ego의 쪼갬 분열로써 에로틱 욕구가 물건으로 방향이 바뀐 것이 바로 대물애욕증인 페티시즘이 된다는 것을 밝혔다.

섹스를 정신분석학이 아닌 진화론적인 관점에서 기술한 학자가 있다. 그가 바로 존 홉킨스 의과대학의 소아학과 교수이자 심리신체의학의 권위자존 만(John Money)이다 그는 섹스를 이분법으로 구분을 한다. 섹스를 선과 악으로 구분해서 선의 면인 성자 그리고 악의 면인 죄인으로 구분을 한다. 죄인은 욕정과 음욕으로 더러움과 추악함을 상징하게 된다. 그는 진화적으로 섹스의 유행을 분류해서 희생/속죄, 약탈/착취, 상업/부패, 절도/부적, 낙인/적합, 애걸복걸/매혹으로 분류를 하고 이 분류에 따른 50개의 변태성욕을 소개하고 있다. 그는 모든 변태성욕들을 비극을 승리, 그리고 치욕을 섹스 흥분으로 바꾸는 것이 바로 변태성욕이라고 정의하고 있다. 섹스 에로틱의 상처에서 살아남는 것이다.

한가지 예를 들어보자. 남자 어린이가 여자 옷을 입고 걸거리에서 활보하면서 이성 옷의 흥분으로 스스로 섹스 욕구만족을 느끼는 변태성욕이 바로 여장증과 남장증이다. 이 용어는 1994DSM-Ⅳ에서 이름이 다시 이성옷 페티시즘으로 이름으로 바뀌게 된다. 그는 남자지만 여성 옷을,여자지만 남성 옷을 몸에 걸치고 다니면서 에로틱함을 만족시키고 있기 때문에 특별히 이성이 필요가 없다변태성욕의 하나이다. 이러한 변태성욕이 50가지가 넘는다 라고 기술하고 있다(Money, 1983. 사랑의 지도를 보라).

 UCLA 의과대학의 정신과의사이자 정신분석가로써 변태성욕을 40년간 연구한 로버트 스롤러(Robert Stoller, 1979: 주㈜: 참고)변태성욕미움의 에로틱한 가면은 쓴 사람으로 기술하고 있다 즉 섹스라는 가면으로 변장한 적대감정으로 보았다(Stoller, 1975, “미움의 에로틱한 형태를 보라). 변태성욕자들은 어린시절에 섹스의 상처를 받는 사람들로써 그 고통을 섹스라는 놀이로 바꿈으로써 상처를 즐거움으로 바꿨기 때문에 그들은 고통에서 살아남을 수 있었다 그러나 그는 평생동안 그 섹스 놀이를 반복함으로써 치료를 받지 않고 서는 벗어날 수가 없다 그는 변태행동 뒤에는 죄의식과 범죄로써 평생을 반복해서 되풀이는 하는 섹스중독자들이 바로 변태성욕자로 보았다. 그의 이론은 존 만(John Money)의 변태성욕과 일치된다((Money)의 저서인 사랑의 지도에는 스톨러(Stoller)의 저서는 참고서적에 없는 것으로 보아서 서로 독자적으로 개발한 연구임을 알 수 있다.)

프로이트최면학에서 정신분석으로 독립하게 되면서 섹스와 심리학을 통합해서 섹스 심리학으로 동성애와 변태성욕을 연구하고 치료를 했다. 1923년에 ego와 원초자아의 논문을 출판하면서 그는 20년 동안의 변태성욕의 치료는 즐거움을 추구하는 환자들이 치료의 효과가 미미하게 되면서 섹스신경증의 거꾸로신경증 환자의 치료방향이 바뀌게 된다. 섹스신경증(변태성욕자)와 신경증 환자는 정반대이다. 변태성욕자들어린시절에 섹스 상처로써 섹스에 중독이 된 사람들이다 반대로 신경증 환자들섹스에 놀라서 섹스 혐오증으로, 섹스 공포증이 된 사람으로 보았다.

 여기에서 방향을 바꾸어서 치료자가 40년 동안 정신분석 심리치료를 하면서 섹스 문제로 치료를 받게 된 치료 사례들을 소개하고자 한다. 치료자가 치료한 섹스 문제를 가진 사람들은 섹스 문제 때문에 치료를 받으러 온 것은 아니었다. 그들이 가진 여러가지 심리적인 문제들을 치료하는 과정에서 섹스 문제가 등장하게 된 것이다.

 일반적으로 신체적인 질병들을 가진 사람들은 의사들에게 치료를 받게 된다. 제일 먼저 질병의 실체를 파악하기 위해서 종합적인 신체 검진을 받게 된다. MRI(뇌의 검사), X-레이 검사(), 혈압 검사, 위 내시경, 대장 내시경, 혈액검사 등등을 받아서 구체적인 질병을 찾아내고 약물로써 치료를 받게 된다.

심리적인, 정신적과 문제들 역시 종합심리 검사를 받게 된다. 대표적인 것으로 표준화 검사지가 있다. 미네소타 대학에서 1943에 개발한 미네소타 다면성 성격검사지MMPI 검사지이다. 그 검사지는 오리지널로 566 문항이었다. 이후에 1981년에 (MMPI-2)로써 338 문항으로 수정되었다. 증세들을 가진 사람들에게 1시간 정도로 검사지의 그 문항에 해당되는 것을 체크하게 한다. 그러나 간혹 그들의 문항들을 읽고 내용의 이해를 해서 체크를 하는데 과도하게 불안하고 긴장된 환자들을 글을 읽은 내용이 머리에서 이해가 되지 않고 혼란해서 검사실을 뛰쳐나가거검사를 거부하는 사례도 가끔은 있다(과도한 기장이 뇌의 회전을 방해) 그 다음에 미국정신의학회에서 정신장애에 대한 통계적 진단적 지침서DSM이 있다. 한 개의 증세에 대해서 상황들을 기술한 향목들이 몇 개 이상을 넘어설 때 불안증, 우울증 등으로 진단하는 간편한 진단지침서가 있다. 10년마다 새로운 증세들을 등장과 사라진 증세들의 정리를 해서 수정되는 지침서로 최근에 발행된 2013년의 DSM-가 있다. 여기에 필요하면 MPTI(성격유형검사지) 그리고 지능검사지 등이 첨가되어질 수도 있다. 표준화 검사지들의 장점은 각각의 정신장애들의 심각성의 수준을 비교해서 알 수 있고 한 사람이 여러 개의 심각성의 수준들을 파악할 수 있는 좋은 점들이 있다. 대신에 단점으로는 문항으로 기술되어지지 않는 다른 심리적인 면들을 파악할 수가 없다는 점이다(아래를 보라).

정신과 치료, 심리치료에 접근하는 방법에는 크게 두가지가 있다. 한가지는 신경정신의학 그리고 다른 한가지는 역동적 정신의학이다. 전자는 의과대학에서 정신과를 전공한 정신건강의학과 의사들(과거에 신경정신과 의사들)이다. 그들은 위와 같은 표준화 검사지 들로부터 파생된 정신장애들에 대한 약물치료를 하는 의사들이다. 반면에 정신적인 문제들 즉 심리적인 문제들의 원인을 찾고 그들을 대화치료(talking cure)를 하는 역동적정신의학이 있다. 전자의 특징모든 정보는 의사가 가지고 있다 고로 환자는 의사들의 처방과 지시에 따라가면 된다. 의사들은 약물을 복용하는 환자들의 증세와 신체적인 고려 등을 통해서물들의 용량과 빈도수와 부작용을 정기적으로 체크하고 질병의 진행을 모니터를 하면 된다. 고로 환자와 면담이 2-3분이면 충분하다 그들은 하루에 최하 45명에서 최대 55명까지 환자들을 진료한다(Stadter, 1996: 주㈜: 참고). 그들은 질병의 원인을 찾지 않는다. 확정된 질병을 약물로써 치료하기 때문이다 뿐만 아니라 표준화 검사지들과 DSM은 그 문제들의 상황들의 기술들이지 원인들의 기술이 아니다.

반대로 역동적인 정신의학약물 치료가 아니고 대화 치료이다. 역동적(dynamics)이라는 말은 어린시절의 발달의 과정들을 중심으로 인간의 내면의 심리적인 힘과 방향의 과정들을 과학적으로 연구하는 학문으로 정의된다. 신경과의사 출신으로 역동적 정신의학을 개척한 프로이트가 개발한 정신분석학이 역동적 정신의학의 기반을 닦았다. 역동적 정의의학에서 다루는 인간의 내면의 정신적인 문제들에 대한 모든 정보환자들이 가지고 있다 고로 최소 50분 동안 대화를 통해서 그 환자의 머리 속에서 저장된 필요한 정보들을 수집해야 한다. 역동적 정신의학 쪽으로 접근하는 전문가들은 정신분석가들, 심리치료사들, 심리상담사들, 임상사회복지사들이 그들이다. 프로이트는 정신분석학을 창조하면서 의과대학을 졸업한 의사들에게만 정신분석을 제한하지 않고 각 분야의 전문가들을 허용해주었다. 의과대학을 졸업하고 다시 정신분석 학교에서 3년 혹은 4년의 과정을 끝내고 정신분석가에게 수년간의 수련을 받은 정신분석가들은 의과대학의 자격(M.D)정신분석의 자격양쪽을 소지한 사람들이 그들이다. 그들은 정신과의사이자 정신분석가로 기술되어진다.

 역동적 정신의학의 전문가들도 표준화심리검사지들을 사용한다 그러나 초점이 상황들의 기술이 아니고 원인을 찾는데 초점이 모아진다. 고로 표준화 검사지에 포함되어지지 않는 내용들발달의 과정에서 일어난 결함들, 왜곡들 그리고 배우지 못한 것들 그리고 심리적인 상처가 있는가? 상처가 언제 어느 시점에서 발생했는가? 갈등을 어떤 방식으로 문제를 해결하고 있는가?  감정을 어떻게 표현하는가? 대화를 어떻게 하고 있는가? 친밀감을 나누는 정도가 어느 수준인가? 그리고 시카고 세번(seven)신체적인 증세들 예를 들어서 류마티스 관절염, 신경증 피부염(아토피) 기관지 천식과 비염, 신경증 두통 그리고 소화기 장애들 위궤양, 과민성 대장염, 국소성 소장염(천공) 등등을 체크해 나간다. 후자의 증세들은 심리적인 원인으로 등장하는 신체적 질병으로 약물에 효과가 없고 고질병으로 널리 알려진 신체적 질병으로 이것의 원인이 심리적인 것이기 때문에 심리적 원인을 제거해서 치료를 하는 심리신체의학(psychosomatic medicine, medical psychology, 혹은 behavioral medicine)새로운 등장 때문이다.

 치료자(필자)의 경우에는 손님들(환자)이 원하는 경우에는 종합심리검사지를 사용한다. MMPI, MPTI 보다 간편10분 혹은 20분 정도의 심리검사지들을 사용한다. 대부분이 미국의 저명한 심리학자들이 개발한 명망 있는 검사지들로써 불안증 검사지, 우울증 검사지, 대인공포증 검사지, 공황장애 검사지, 스트레스 검사지 Ⅰ과 Ⅱ, 낙관성 검사지, 자아 검사지 등등으로 13가지가 있다. 원하는 사람들에게 인턴넷으로 검시지들을 체크하고 자신의 발달과정의 특징들을 함께 첨부메일로 보내주면 프로파일링(종합검사 된 내 모습)을 최소한의 검사비용으로 제공한다(상세한 것은 심리검사지 홈페이지에 들어가보라)

그러나 대부분은 심리검사지보다 오히려 120분간의 인터뷰(그냥 컨설팅으로 지칭)를 사용한다. 1시간 30분 동안 그 손님과 인터뷰한 내용들을 정리를 해서 30분동한 본인과 보호자가 동석한 자리에서 지금까지의 문제의 핵심 원인들과 앞으로써 치료의 방향을 브리핑을 해준다.

이제 방향을 돌려서 섹스 문제에 대한 진단과 치료의 방향에만 국한해서 진행하고자 한다. 치료자(필자)1회 치료 회기를 120 분으로 2시간 동안 대화 치료로써 진행해 나간다. 그 과정에서 반드시 섹스에 대한 어려움들을 체크해 나간다. 섹스 문제에 8개 정도의 분야를 체크를 하게 된다. 부모의 섹스장면(정신분석학에서 전문 용어로 primal scene으로 지칭)자녀에게 노출, 자녀가 혼자서 독립된 방에서 잠을 자게 된 시점, 자녀가 아버지와 어머니의 사이에서 완충지대로 잠을 자는가? (아래의 사례들을 보라), 부모가 부부관계의 촉진으로 비디오점에서 빌린 포르노 테이프가 자녀에게 노출된 적이 있는가? 초등학교 5, 6학년 어린이들을 부모가 목욕을 시켜주고 있는가? 자위행위를 1주일에 몇 회정도를 하고 있는가? 그리고 어린시절에 성폭행, 성추행 근친상간 등등의 섹스의 상처들이다. 이러한 문제들을 치료사가 손님들(환자들)에게 물어보지 않으면 스스로 대답을 하는 경우가 거의 없다. 왜냐하면 섹스 문제들은 일상생활에서 어린시절부터 금기 용어들이기 때문이다. 필자는 반드시 위의 내용들을 체크를 한다. 사람들의 절반이 남자와 여자이고 사춘기의 청소년들은 섹스 문제에 어려움들을 직면하게 되어 있다 그리고 결혼한 부부들의 섹스 관계 그리고 혼자서 자신의 섹스 욕구의 컨트롤 등이 삶의 과정에 관계되어져 있기 때문이다. 전문가가 섹스 문제에 어려움이 없는 전문적인 지식이 있을 때 그리고 섹스 문제를 다룰 능력이 있어야 하는 것은 치료사로서 필수적인 요소이다.

 왜 위와 같은 섹스 문제들이 다루어져야 하는가? 하는 이유는 프로이트가 섹스심리학에서 지적을 했다. 어린이들이 3세-5세의 오디팔 기간 동안에(오디프스 콤플렉스) 섹스의 욕구들이 표면으로 등장을 한다(본능). 어린이들을 자신의 페니스가 발기를 한다는 것을 알게 된다. 성기를 만지면 즐겁다 라는 것을 알게 된다. 부모가 성관계를 한다는 것을 어렴풋이 알게 된다. 이성의 성기에 호기심을 가지게 된다. 의사놀이, 배꼽 놀이 등을 통해서 섹스에 관심을 가지게 된다. 어린이들의 이러한 섹스에 관심은 정상적인 발달의 과정이다. 부모가 놀래서 섹스 놀이를 처벌하거나 혼을 내게 되면 심리적인 욕구에 상처를 입게 된다. 오디팔 기간에는 어린이들이 섹스 욕구를 가지고 있기 때문에 어른들이 섹스로 유혹을 하면 반응행동을 하게 된다. 프로이트가 이것을 초반기 이론에서 유혹이론으로 발표를 했다 이 유혹이론이 성인들의 어린시절의 기억의 회상에서 섹스의 실제 상처로 등장한 이론이기 때문에 증가 부족해서 소송을 당하는 문제 때문에 유혹이론을 버리고 이성부모에 대한 사랑이 상상으로 만들어낸 오디프스 콤플렉스 이론으로 바뀌게 된다는 것을 여러 차례 밝혔다.

이 단계를 통과해서 그 다음 단계는 6-12세는 잠재기이다. 이 기간에 섹스에 대한 흥미는 내면으로 억압되고(잠재기) 동료들과 어울리면서 학습에 집중하게 된다(학동기-유치원에서 초등학교 6학년이 기간) 13세-19세의 틴에이지 기간(영어의 서수에서 teen자가 붙는 기간 – thirteenth -à nineteenth)이다. 이 기간에 고환에서 고환 호르몬이 작동을 하면서 성기가 커진다. 음모가 나온다, 발기가 잦다, 남성의 경우에는 정자와 정액이 생산을 시작한다. 근육과 골격이 어른으로 변화를 시작한다. 이성에 호기심을 가지게 된다. 부모의 섹스 관계를 명확하게 알게 된다. 이성 부모에 섹스 욕구를 느낀다, 몽정을 하게 되고 그리고 자위행위로 연결된다. 여성의 경우에는 음모가 나온다. 유방이 커지게 된다. 골반이 커지게 된다. 대음순과 소음순이 커지게 된다, 섹스 욕구를 느낀다, 이성 부모에 섹스에 호기심, 매월 규칙적으로 생리를 가지게 된다. 이성에 호기심을 느낀다. 이러한 발달의 과정에서 섹스의 발달 과정에 문제가 있는가? 를 체크하는 것이다.

 부모의 섹스 관계가 자녀에게 노출되면 자녀들의 섹스욕구(성욕구) 과도하게 에너지투자가 이루어져서 너무 일찍 섹스에 집착하게 된다 심각하면 섹스 도착증(섹스에 중독) 아니면 섹스에 놀라서 섹스 혐오증(섹스 공포증)이 된다. 후자의 경우에는 섹스라는 말에 놀래거나 혐오감으로 두려워하고 피하게 된다. 위의 섹스 욕구의 발달 과정에 적당하게 섹스 욕구가 개발되어져야 하는데 너무 일찍 혹은 너무 늦게 발달이 되는 경우에는 성격 형성에 영향을 미치게 된다.

 필자가 40년 동안 심리치료를 하면서 직접적으로 다룬 섹스 문제들을 소개하고자 한다.

23세의 A대인관계 때문에 치료를 받게 되었다. 그녀의 발달의 과정을 체크하면서 그녀가 유치원 시절에 부모의 섹스 장면을 보게 되었다 이후에 몇번의 부모의 섹스 장면에 노출되어진 것이었다. 이것이 자위행위로 이어지게 되었다 그녀는 유치원시절부터 자위행위를 시작한 것이었다. 그녀는 자위행위 후에 그녀가 더러운, 불량 소녀라고 자신의 자아를 처벌한 것이 드러났다. 자신의 비밀이 밝혀질까? 두려워서 동료들과 친밀관계를 피하게 된 것이었다. 친구들과 친밀관계가 깊어지면 자신의 섹스의 비밀이 밝혀질지 모른다는 두려움에서 친밀관계를 피한 것을 지적을 했을 때 스스로 인정을 했다. 그녀의 내성적인 예민한 성격에 자위행위가 촉진제가 된 것이었다.

 24세의 B양은 초등학교 교사로 대인관계의 어려움 때문에 치료를 받게 되었다 그녀는 초등학교 6학년까지 부모와 한방에서 잠을 자게 되면서 부모의 섹스 장면에 노출되어 어린시절부터 과도하게 자위행위를 한 것 때문에 심각한 죄의식으로 자아를 처벌하고 있었다. 고로 동료들과 관계에서 친밀감을 만드는데 어려움을 가지고 있었다.

 24세의 C은 어머니와 아버지의 부부 갈등 때문에 아버지가 저녁에 늦게 귀가하게 되자 어머니가 아버지를 비판하는 말들을 듣게 되었다. 어머니는 아버지가 늦게 귀가하는 것에 대한 화풀이C군이 유치원시절부터 아버지가 술집에서 여자들과 시시덕거리고 돈을 낭비한다는 말들을 수 없이 들어왔다 TV에서 매력적인 여성들과 섹스한 여성들이 등장하면 어머니는 항상 쌍욕을 했다. xx 같은 여성들, 남자의 등골을 빼먹는 여성, 남자를 유혹해서 돈을 갈취하는 xx 등등의 말들을 수없이 들으면서 이성에 대한 호기심이 두려움과 증오심으로 변하게 되어 이성에게 섹스 욕구를 느끼지 못하고 동성에게 섹스 욕구를 느끼는 동성애가 된 것이었다 그는 치료사에게 46개월 동안 치료를 받아서 유일하게 이성애로 변하게 된 사람이다(3명의 동성애자 치료에서 1명은 치료에 성공하고 2명은 실패).

 28세의 D5살 때부터 엄마와 아빠의 가운데서 고교 시절까지 완충시대로 잠을 가게 된 것이 밝혀졌다. 어머니는 늘 아버지를 조루로 섹스에 문제가 있다는 것을 아들에게 이야기를 했다. 아버지는 자신의 섹스 문제가 아들에게 유전되지 않도록 하기 위해서아들의 페니스를 마사지를 해서 발기를 시켰다. 치료자가 왜 아버지의 그러한 행동을 거부하지 않았는가? 라고 물었을 때d군이 부모님의 가운데서 잠을 자지 않으면 부모님의 부부싸움이 폭발해서 스스로 자신이 부모님의 갈등을 해결사로 가운데 잠을 자게 되었다고 실토를 했다. D군은 이성을 두려워하고 그리고 이성에게 흥분을 하지 못하고 동성애에 집착하는 동성애가 된 것이었다. 그는 자신이 동성애라는 것을 중학교 시절에 알게 되었고 그리고 친구들로부터 동성애가 밝혀질 것을 두려워해서 친밀한 관계를 스스로 피했다고 실토를 했다. 잠을 잘 때 천정에서 누가 자신의 동성애를 훔쳐보고 있다 라는 것에 시달리면서 정신과를 찾게 되었다. 그는 조현병(정신분열증)으로 진단을 받고 하루에 8알의 약물을 1년동안 복용을 하고 있었다. 정신과의사에게 동성애의 치료를 호소를 했을 때 그 정신과의사는 동성애는 병이 아니기 때문에(1980DSM-Ⅲ에서 동성애는 변태성욕에서 제외) 치료를 하지 않는다고 하는 말에 충격을 받았다. 그는 조현병과 동성애를 함께 가진 사람으로 치료자에게 약물 복용을 중단하고 1년 동안 심리치료를 받았다 그 결과 조현병은 정신건강의학과에서 완치가 된 것으로 확정을 받았지동성애는 실패를 했다(동성애 치료가 조현병 보다 어려운 것은 이성에게 접근할 수 있는 친밀감의 문제를 해결해야 하기 때문이다).

 E군은 21세로 전투경찰에 입대해서 3개월 시점에서 휴가를 나와서 치료사에게 컨설팅을 요청을 했다 그는 섹스 욕구가 없고 그리고 자위행위를 하지 않는다고 호소를 했다. 그는 이성에 매력을 느낀 적이 한번도 없었다 했다. 분석에서 E군이 군 입대 전까지 어머니와 아버지의 가운데서 잠을 자고 있다는 것이 밝혀졌다 사춘기에 진입하면서 그는 어머니에 대한 섹스 욕구에 놀라서 섹스 욕구를 억압한 것이 밝혀졌다. 어머니와 친밀한 관계가 아들의 섹스 욕구의 개발을 차단시킨 것이었다. 치료자는 E군에게 비뇨기과에 가서 정자 검진을 받을 받고 정자 생산이 정상적일 때 다시 치료자를 방문하도록 이야기를 해 주었다.

 F군은 25세로 군대생활(미군부대에 근무한 카츄사 출신)을 하면서 군대 내무반에 비치된 필자의 저서인 ()로부터 자유(1999년에 ”(정신분석학적인 관점에서 본 자아의 성장과 발달의 섹스 부분을 발췌해서 단행본으로 군대에 배치된 책)를 읽고 전역 후에 치료자를 찾아온 것이었다. 그는 대인관계에 어려움과 충동 폭력적인 문제를 호소를 했다 그는 , 중학교 시절에 반대서 1, 2등 전교에서 20등 이내에 들어간 재원이었다. 그는 1학년 때 부모님의 애완용 포르노 비디오 7개가 설합 속에 있는 것을 발견하게 되었고 그 비디오에 빠져서 자위행위에 강박증으로 변하게 되면서 학교성적이 떨어지게 되었다(흥분은 긴장과 불안과 동격으로(생리적 반응을 서로 일치) 주의집중력에 문제가 생긴 것) 결국은 대학은 성적 하락으로 원하는 대학에 갈 수가 없었다고 호소를 했다.

 G군은 17세의 고교 2학년으로 정신병원에서 1개월 입원 후에 대학교수인 어머니가 치료자의 혼 페이지를 보고 나서 아들을 심리치료를 인도한 것이었다. 분석 치료의 과정에서 그는 중학교 3학년의 시점에서 옆자리에 앉아 있는 한 친구의 야한 잡지를 보고 나서 자위행위 강박증에 시달리게 된 것이었다. 그는 반에서 12등을 한 재원으로 자위행위의 문제에 빠지게 됨으로써 성적이 하락하기 시작한 것이었다. 그가 꿈 속에서 섹스를 한 사람이 엄마라는 것을 알고 나서 어머니와 아버지 앞에서 무릎을 꿇고 자신의 잘못된 행동에 용서를 빌었다. 그는 자위행위를 해서는 안 되다고 억압을 하면서 한번 자극을 받게 되면 3-4번으로 자위행위를 하지 않으면 견딜 수 없는 강박증이 된 것이었다. 성적이 떨어지면서 결국은 한의사를 찾아가서 자위행위를 호소를 했다. 그의 호소를 듣게 된 그 한의사 선생님은 G군에게 자위행위를 청소년기에 많이 하게 되면 중년이 되면 허리를 못쓰게 된다 라는 말을 하게 되었다. 이 말에 놀랜 G군이 이후에 허리디스크를 앓게 된 것이었다. 한참 공부에 집중해야 하는 시점에서 책상에 앉아 있지 못하게 되자 급기야 의사를 찾아갔다. 그 의사는 신체검사 이후에 허리 디스크이니 수술을 받아야 한다고 했다. G군은 수술을 받게 되면 휴학을 해야 하는가? 라고 질문을 했을 때 그 의사는 1주일만 입원하면 된다. 고로 휴학을 할 필요가 없다고 했다. G군이 그 의사에게 수술을 하면 완치가 가능한가? 라고 물었을 때 그 의사는 99% 완치되어질 수 있다고 했다. G군은 부모님의 도움으로 350만원의 돈을 들여서 허리디스크 수술을 받았. 1주일 후에 허리의 통증이 수술이전과 차이가 없었다. 그가 그 의사에게 허리에 통증에 차이가 없습니다 라고 항의를 했을 때 그 의사가 하는 말이 내가 100% 완치된다는 말을 한 적이 없다.라는 말에 기절초풍했다(통증은 심리적인 영향과 많이 관계가 있다). 할 수 없이 그는 정신병원에 입원을 했다. 입원 후에 입원환자들의 그룹 치료에 참가를 했을 때 환자들이 정신분열증(조현병) 환자들인 것에 놀래서 입원 1개월 만에 퇴원을 하고 어머니의 안내로 심리치료를 받게 된 것이었다. 그는 1년 동안의 분석의 과정에서 자위행위가 정신병원의 입원의 촉진제가 된 것이 밝혀졌다.

치료자가 언제부터 자위행위를 하게 되었는가? 를 분석하게 되었을 때 그는 중학교 3학년 때였다고 했다. 동료들이 자위행위에 대한 이야기를 듣지 못했는가? 라고 물어보았을 때 초등학교 5학년, 6학년 때 동료들이 딸딸이, 털털이, 짤짤이 등으로 자위행위에 대한 이야기를 하는 것을 들었다고 했다. 그 때 그는 동료들이 불량학생 들이라고 생각해서 피하고 접근을 하지 않았다고 했다. 치료자가 G군에게 손님은 유사한 나이의 대한민국의 젊은이들이 몇 %가 자위행위를 하고 있는가? 라고 물었을 때 그는 20%라고 대답을 했다. 그렇다면 80%는 자위행위를 하지 않는가? 라고 물었을 때 그는 그렇다고 했다. 왜 그렇게 생각하게 되었는가? 를 물어 보았을 때 그는 그의 나이 즉 고교 1학년들이 아무도 자위행위에 대해서 이야기를 하는 사람이 없기 때문이라고 대답을 했다. 치료자가 자위행위를 하는 사람은 어떤 사람들인가? 라고 물어보았을 때 그는 그들이 불량학생으로 나쁜 학생으로 보았다. 자위행위 이후에는 나는 나쁜 사람, 나는 불량한 사람으로 자책하고 자신을 처벌하기 때문에 성적이 떨어지고 자신감이 없어진다는 것을 모르고 있었다.

G군은 동료들과 친밀한 관계를 기질 수가 없었다. 왜냐하면 친밀한 관계를 하게 되면 자신의 비밀이 들통이 나기 때문에 항상 표면적인 소통으로 관계를 한다고 실토를 했다. 우리나라의 청소년들은 양호 교사로부터 성교육을 1시간 2시간 받는 것이 전부이고 임신과 출산에 대한 성교육이 전부라고 실토를 했다. 사춘기에 섹스에 대한 교육은 부모가 할 수가 없다. 친밀한 친구들을 통해서 정보를 얻게 되는데 G군과 같는 사람들은 인터넷 혹은 혼자서 상상 속에서 그 문제를 해결하려고 하다가 그 문제가 확대되어 공부와 성격에 문제가 생기는 것이다. 필자는 대한민국의 젊은이들은 99%가 자위행위를 하는데 G군은 친한 친구들로부터 정보를 얻지 못했기 때문에 고민속으로 빠져들어간 것을 이야기를 하면서 가까운 친구에게 자위행위를 하고 있는가? 한번 물어 보라고 했다. 그 다음 시간에 G군은 한 친구에게 자위행위를 하고 있는가?  물어보았을 때 그는 자위해위? 그것은 초등학교 6학년 때부터 하고 있다고 했다. 다른 친구에게 물어보았을 때 그는 자위행위 그것은 중학교 1학년 때부터 하고 있다고 했다. 몇 번씩 하는가? 라고 물어보았을 때 그는 1주일에 2회 혹은 3회를 하고 있다고 해서 그 때서야 자위행위가 나쁜 행동이 아니고 모두가 하고 있다는 것을 알게 되었다.

34세의 H씨는 결혼해서 3살의 아들을 둔 사람으로 전문직의 직장생활을 하는 사람으로 직장에서 상사와 갈등 그리고 동료들과 갈등 그리고 후배들과 관계의 어려움 때문에 3년 동안 심리치료를 받게 되었다. 그는 아버지가 중동에 해외 건설에 2년 동안 참가하면서 어머니가 외간 남자를 집어 데리고 와서 다락에서 섹스를 하는 소리를 듣게 되었다. 어머니의 함구령에 누나와 H씨 그리고 여동생은 어머니의 외도를 발설하지 못하고 함구하게 되었다. 아버지는 귀국 이후에 어머니가 외도를 한 것을 어렴풋이 안고 아들에게 물어보았지만 H씨는 거짓말을 했다. 아버지가 알게 되면 이혼으로 갈 것이고 그들이 고아원으로 가게 될 것이라는 어머니의 위협에 굴복을 한 것이었다. 아버지는 그 이후에 술을 마시고 어머니를 폭행하기 시작했다. H씨는 역시 아버지의 폭력에 희생이 되었다 알코올 중독으로 점점 술 빠지게 되면서 가족구성원들이 모두 아버지를 피해서 도망을 갔다. 결국 아버지는 혼자서 사망한 후에 발견되어 시신이 부패해서 발견된 사건이 H씨의 내면 속에 감춰져 있었다(2년의 치료 후에 이런 비밀들이 밝혀지게 되었다). 그는 , 고교, 대학 시절에 학기 초에는 리더로서 뽑혔지만 3개월의 시점에 지나가면서 자신의 내면을 감추고 살게 되면서 친밀관계가 형성되지 않아서 따돌림과 버림받음으로 결과하게 된다는 것을 분석으로 발견하고 3년 동안 치료를 받아서 직장에서 상사와 동료들과 관계를 해결하게 되었다. 핵심에 어머니의 외도 문제가 그의 성격에 영향을 미친 것이다.

23세의 I양은 명문 대학에서 심리학을 전공한 여성으로 직장생활에서 연인과 결혼을 앞두고 갈등 문제로 어머니의 소개로 치료자는 찾아왔다. 그녀의 분석과정에서 I양은 어머니가 기혼 남자를 사랑해서 I양이 태어난 것을 알게 되었다 어머니는 I양의 출산 이후에 그 남자와 결별하고 혼자서 유흥업소를 운영하면서 I양과 둘이게 살게 되었다. I 양이 5학년이 되면서 부모님에 대한 비판과 단점을 알게 되는 시점에서 유흥업소를 운영하는 어머니에게 항의를 하게 된 것이었다. 왜 엄마는 유흥업소의 마담으로 남자들의 호주머니의 돈을 갈취하는 일을 하고 있는가? 라는 비난에 어머니가 노발대발해서 I양이 머리채를 움켜쥐고 벽에 처박아서 호되게 처벌한 것이 놀래서 I양은 분노를 표현하지 못하는 것이 분석으로 밝혀졌다. 남자 친구와 관계에서 화를 말로써 표현하지 못한 상처가 관계를 방해하고 있다는 것이 밝혀졌다 그녀는 유흥업소의 여성들이 섹스적으로 남성들을 이용하고 섹스 용어를 많이 사용하는 것에 대해서 사춘기에 진행하면서 섹스에 대한 부정적인 인식이 어머니에게 전달되면서 엄마의 약점을 건드리게 된 것이었다. 이후에 I양은 섹스에 관계된 낱말들을 스스로 피하고 있다는 것을 지적을 했을 때 시인을 했다.

25세의 J군은 인터넷에서 동성애 심리치료의 성공 사례 블로그(위의 C군의 동성애 치료 사례)를 보고 치료자를 찾아왔다. 그는 컨설팅의 과정에서 5살 때부터 자위행위를 시작해서 고3 졸업 후에 약 10개월 때까지 하루에 몇 번씩 자위를 했는지? 카운터를 할 수 없을 정도로 자위행위를 많이 했다고 털어놓았다. 그가 5살 때 xx 회사에 다니던 아버지가 회사를 그만두고 받은 퇴직금으로 주식에 투자를 했다가 몽땅 날리고 나서 집을 나간 아버지는 그 이후에 집으로 돌아오지 않았다고 했다. 어머니가 아버지 실종 신고를 한 이후에도 아버지의 연락은 지금까지 없다고 했다. 어머니는 결혼 전부터 공무원으로 일을 하면서 그는 외할머니와 친할머니 손에서 자랐으나 어린시절의 기억은 거의 없었다. 가족구성원으로 6살 위의 누나가 있었다. 그는 5살의 시점에서 자위를 하다가 고교 졸업 후 집에서 재수를 하면서 10개월의 시점에서 J군은 자위를 멈추기로 했다. 그 시점을 그가 특별한 이벤트로 기억을 하고 있었다. 그 날이 10월 1일이라고 했다. 자위행위를 멈춘 직후에 식사 때 똥이 입으로 들어오는 상상, 그리고 항문으로 성기가 침투하는 강박사고의 상상에 시달리게 되었다고 했다 그러나 정신과는 찾지 않았다. 군에 입대를 해서 훈련소를 거쳐서 자대 배치 후에 주임상사와 면담을 하면서 식사 때 똥이 입으로 들어온다 라는 상상과 항문으로 성기가 침투를 한다는 상상을 이야기를 했다. 이것이 중대장으로 그리고 이후에 군정신과의사와 면담에서 그 이야기를 했을 때 그 정신과의사는 군대생활 부적응자로 공익근무자로 전출을 하게 되었다. 군대에서 중대장의 연락을 받고 J군을 데리려 온 어머니에게 군정신과의사는 병원에서 종합검진 후에 약물을 복용하도록 권유를 했다. 공익근무자로 근무를 하면서 우리나라에서 최대의 대형병원에서 정신과 과장으로부터 약물을 처방받아서 하루에 4알을 약물을 복용하고 있는데 똥상상과 항문 침투 상상은 사라졌지만 이성에게도 동성에게도 섹스 욕구가 생기지 않는다고 호소를 했다.

치료자는 5세때부터 고교 졸업후에 10개월 동안 과도한 자위행위로 인한 섹스 호르몬의 과다분비가 갑작스러운 자위행위의 중단으로 인한 후유증 때문에 식사 때 똥 상상, 항문침투 강박사고가 등장한 것으로 보였다. 매일 같이 수많은 자위를 한 것은 과도한 불안과 긴장의 신체적 긴장을 해소하는 수단으로 자신도 모르게 자위행위를 이용한 것으로 보인다고 이야기를 해 주었다.

24세의 대학 4학년의 K군은 여자 친구와 섹스 관계에서 발기의 어려움으로 심리치료를 요청을 했다. 그의 핵심 상처는 그가 초등학교 6학년 때까지 어머니가 그의 몸을 씻어주었다고 실토를 했다 어느 날 엄마가 그의 몸의 구석구석으로 떼를 밀어주는데 갑자기 발기가 되어 욕실에서 방 안으로 뛰어들어가 버렸다. 어머니 아들이 발기가 되어 놀라는 것을 보면서 웃으면서 엄마인데 왜 그러하냐? 라고 대수롭지 않는 표정을 지었다. 물론 이후에는 목욕을 엄마가 시켜주지 않았지만 그의 발기의 연약함은 여자 친구와 섹스시에 엄마의 모습 때문에 발기가 죽어버리는 것을 분석으로 밝혀낼 수 있었다. 엄마에 대한 섹스 욕구는 근친상간의 금기로 오디프스에 걸리게 된 것이. 그것이 그의 섹스 욕구를 침해한다는 것을 알게 된 이후에 그 상처로부터 빠져나오면서 그 문제를 깨끗하게 해결되었다.

27세의 L군은 조현병으로 5년 동안 여러 분야의 전문가들에게 치료를 받았으나 실패를 했다고 털어 놓았다. 그는 초 중, 고교 시절에 반에서 1등으로 전교에서 5등 이내로 공부를 잘한 수재였다. 지방의 명문 대학 영문과에 입학을 해서 기숙사에서 생활하면서 1학기 중간 고사에서 실패를 하고 휴학계를 냈다 다음 해에 다시 도전을 했으나 역시 1학기를 통과할 수 없었다. 그의 핵심 문제는 동료들과 친밀관계의 어려움으로 공부에 주의집중이 되지 않았다. 그는 정신과의사의 약물 치료, 한의사의 약물과 침술치료 그리고 한약치료 그리고 심리상담 치료실패를 했다. 이후에 인터넷에서 조현병의 심리치료를 보고 나서 지방에서 서울까지 심리치료를 받으러 오게 되었다. 그는 독실한 기독교 신자로써 자위행위 강박증에서 문제가 확대된 것을 분석으로 밝혀낼 수 있었다. 그는 인터넷의 강의를 듣고 전공을 영문과에서 공과대학으로 전공을 바꿔서 수능에 성공하게 되면서 치료자와 6개월 동안의 심리치료가 시작되었다. 그는 자위행위 강박증으로 목회 상담사를 찾아서 자위행위에 대한 호소를 했다. 기독교 목회 상담사는 L군의 자위행위 강박증에 대한 이야기를 듣고 나서 음란귀신이 들어왔다고 했다 그 말에 놀라서 L군은 이후에 자신의 뇌 속에 음란귀신이 살고 있다는 생각 때문에 공부에 집중을 할 수 없었다고 실토를 했다. 그는 상상 속에서 과도한 긴장과 불안 시에 푸른 색의 눈빛의 환상을 한번씩 본다고 실토를 했다 그것이 조현정으로 5년 동안 약물을 복용하고 그리고 5년 동안에 한번도 1학기를 통과하지 못하고 2번의 휴학과 자퇴를 반복하고 이제 새로운 공과대학에서 신입생 오리엔테이션을 앞두고 있다고 했다.

L군은 과거 대학입학 직전에 실시하는 MT(학과 선후배 모임)혹은 OT(신입생 오리엔테이션)한반도 참가하지 않았다고 실토를 했다. 동료들과 관계에서 불편함으로 관계를 피해온 것이 밝혀졌다. 치료자는 MT 와 OT에 빠짐없이 참가해서 그들과 어떻게 대인관계를 하는가? 를 대화 훈련을 통해서 배우게 했다. 특별히 자위행위는 남자로써 건강하다는 증거이고 음란귀신에 씌었다 라는 빙의 현상은 중세의 1000년 동안 기독교의 단점으로 섹스에 금기, 금욕이 낳은 부산물임을 이야기를 해 주었다. 치료자가 L군에게 친한 친구가 있으면 자위행위를 하고 있는가? 를 한번 물어 보라고 했다. 그 다음 주일에 L군은 한 독실한 기독교 선배에게 솔직하게 털어 놓고 이야기를 했을 때 선배를 초등학교 6학년 때부터 1주일에 2회 혹은 3회로 자위행위를 하고 있다고 하는 이야기를 듣고 나서 자위행위의 강박해서 해방될 수 있었다. 자위행위는 하루에 1회 정도 혹은 23회도 해도 몸에 무리가 가지 않는 정상이라고 이야기를 해주었다. 치료자는 L군에게 뉴턴의 제 3의 법칙인 작용-반작용의 법칙을 들어서 억압을 하면 거꾸로 반대로 억압한 힘만큼 반작용으로 튀어 오른다 라는 이론을 정신분석학에서 반동형성(reaction formation)으로 방어로 사용하고 있음을 이야기를 하면서 자위행위를 할 때 많이 하는 것은 섹스 욕구의 강함을 의미하는 것이기 때문에 하루에 7회 정도는 병적으로 보지 않는다(킨제이 보고서 참고) 라고 설명을 해주었을 때 그는 자위행위에 대한 집착에서 해방되었고 그리고 입학 직전에 MTOT에 빠짐없이 성공적으로 마무리를 하고 많은 선배와 동료들과 인사를 하고 안면을 트게 되었다. 그는 27세로 대학 1학년입학을 궁금해하는 동료들에게 내가 영문학 전공이 적성에 맞지 않아서 방황하다가 다시 대학 생활을 하게 되었다 라는 자신의 약점을 이야기를 함으로써 동료들에게 단점과 약점을 숨기기 않게 되면 불안과 긴장이 줄어든다는 심리적 원리를 알게 되면서 자위행위에 대한 강박이 해결되면서 고민과 갈등에서 벗어날 수 있었고 선배와 후배의 불편함을 뚫고 나갈 수 있었다. 두 번째 6개월의 치료 과정에서 그는 5년 동안 복용해온 약물을 중단하고 1학기 기말 고사에서 공과대학 전체에서 2등으로 전액 장학금을 받게 되었다.

치료자는 몇 개월 전에 한 어머니로부터 전화를 받았다. 그녀는 치료자의 조현병(정신분열증)의 블로그를 읽고 나서 현재 25세의 딸인 M양의 조현병에 대해서 이야기를 나누고 싶다고 했다. M양은 3개월 전에는 직장에 잘 다녔다고 했다. 약물을 오래전부터 복용하고 있었지만 큰 문제는 없었다고 했다. 그런데 직장에서 상사와 갈등 때문에 직장을 그만두었는데 갑자기 그녀가 머리 속에서 환청으로 아버지와 근친상간을 해야 병이 나을 수 있다고 하면서 아버지에게 달려들어서 근친상간을 하자고 달려든다고 했다. 인근의 정신병원에 입원을 했으나 그녀는 약물을 복용하지 않았다고 했다. 약물을 복용으로 그녀를 미치게 만들 것이라고 거부하고 소동을 피우는 바람에 병원에서 컨트롤할 수가 없으니 강제로 퇴원을 당하고 지방의 한 대학병원의 정신병동에 입원을 했는데 다른 방법이 없어서 그 병원에서 전기쇼크 치료를 받고 있다고 했다. 치료자는 M양이 섹스에 대한 억압 때문에 그리고 섹스에 대한 금기가 꺼꾸로 반대행동 형성, 반동형성(reaction formation)(뉴턴의 물리학의 제 3의 법칙인 작동 반작용의 법칙)으로 M양이 자신의 의지로 컨트롤할 수 없게 된 것으로 보인다고 설명을 해 주었다. 치료자는 3개월 후에 퇴원을 하게 되면 그녀가 가진 핵심 문제인 섹스 문제에 대한 심리치료를 받을 것을 권유를 했다.

33세의 N양은 조현병으로 5년 동안 약물 치료를 받고 있다고 했다. 5년 전에 갑자기 심한 겨울 추위로 빌라의 2층에서 수도전이 얼어붙어서 1층에 사는 N양의 집으로 2층의 사람들이 드나들게 되었는데 N양이 갑자기 소화기에 이웃 사람들이 도청장치를 설치해 놓았다고 말을 하면서 누가 자신을 미행하고 도청을 한다경찰에 연락하고 경찰이 출동하게 되면서 아버지가 그녀를 대학병원의 정신병동에 입원을 하게 되었다고 했다. 병원에서 정신과 의사 선생님이 오늘이 몇일 인가? 라고 물었을 때 N양은 손과 팔에 가려운 붉은 반점 때문에 에이즈에 걸렸다고 호소를 하면서 검사를 해 달라고 소동을 피우다가 폐쇄 병동으로 입원을 하고 구속복으로 그리고 강압적으로 주사를 맞고 깨어났을 때 정신을 회복하고 5일 만에 퇴원을 할 수 있었다고 했다. 그녀는 치료자의 블로그에서 조현병의 글을 읽고 치료를 받고 싶다고 스스로 찾아와서 1주일에 12시간씩 분석 치료를 받고 있다. 그녀는 컨설팅 시간에 2일마다 수면 혼란으로 잠을 자는 것이 어렵고 그리고 그녀의 거주지가 9층인데 그리고 치료사의 컨설팅 룸이 10층에 있지만 그녀는 엘리베이터 공포증으로 걸어서 오르내린다고 했다. 그녀는 과민성 대장염으로 조그만 긴장에도 설사를 한다고 했다. 치료실에 올 때마다 지하철을 타기 직전에 설사 때문에 화장실에 다녀와야 한다고 했다. 그녀는 심리치료 직전에 한 개의 꿈을 꾸었는데 꿈 속에서 아버지가 N양에게 근친상간을 해야 너의 조현병이 낮을 수 있다 라고 달려들고 그 옆에서 어머니는 보고만 있는 꿈을 꾸었다고 했다. 꿈꾸지 전에 꿈과 연결된 자극이 있었는지 물어보았을 때 N양은 기억이 나지 않는다고 했다. 그냥 그 꿈만 가지고 해석을 하면 꿈 해몽이 되는데 치료의 과정에서 기억이 나면 구체적으로 분석해 보기로 했다 그러나 분명한 것은 섹스에 대한 억압과 섹스의 금기가 의식의 강압으로 표면화되지 못하고 억압되어져 무의식 속에서 남아 있다 꿈 속에서 의식의 억압을 뚫고 무의식 속에 감춰진 섹스 문제가 꿈으로 등장해서 자아의 섹스 문제를 이야기를 하고 있는 것이 분명해졌다. 그녀는 지금 22회의 치료 과정에서 수면은 안정을 되찾고 이제 잠을 너무 많이 자는 것이 문제라고 웃으면서 이야기를 하고 있다. 섹스 문제는 치료자의 섹스장애 홈페이지를 읽고 나서 자유롭게 과거의 섹스 상처의 이야기들이 쏟아져 나오면서 5년 전에 조현병 발발 시에 에이즈에 걸렸다고 호소를 했는가? 한 개의 실마리는 풀어낼 수 있었다. 그녀가 인터넷으로 게임에서 알게 된 한 남자와 만났을 때 강압적으로 성폭행(강간)을 당했고 그리고 그가 곤돔을 사용하지 않았기 때문에 직후에 임신차단 약물과 에이즈 검사를 받았던 상처의 이야기를 하게 되었기 때문이었다.

30세의 조현병 환자인 O군의 1년 동안의 치료 사례를 소개하고자 한다.

치료자는 한 어머니로부터 한통의 전화를 받았다. 아들이 지방에서 한 정신병원에 입원을 하지는 않았지만 환청과 환각으로 약물 치료를 받고 있는데 걱정이 되어 딸의 인터넷 검사를 하면서 치료자의 홈 페이지를 발견하고 연락을 하게 되었다고 이야기를 하면서 아들과 연결해서 2시간 컨설팅을 받아 보고 싶다고 해서 화요일 12-2시에 시간을 예약하게 되었다.

화요일 12시에 어머니와 O군이 도착을 했고 어머니를 1 30분에 아들 O군과 1시간 30분의 컨설팅의 결과를 설명해주기로 하고 어머니는 근처 까페에 기다리게 하고 아들 O군과 치료 회기가 시작되었다.

현재의 문제점:  O군은 치료자 시작되면서 치료자가 하고 싶은 이야기를 해 보라고 했을 때 17명의 관계된 사람들 때문에 자신이 지금 기()를 쏘아서 그들과 전쟁을 하고 있다는 이야기로 시작되었다. 치료자는 O군에게 그 사람들에 대해서 이야기를 해 보라고 했을 때 그 중에서 가장 대표적인 사람이 직장 상사인데 그 상사와 관계에서 연결된 상상 속의 관계가 17명이라고 수정을 했다

O군은 지난 2년 동안 지방의 소 도시에서 직장에 다니기 시작해서 자재과에서 일을 해왔다가 품질 관리과로 이동을 해서 근무를 해 오고 있는데 그의 직장 상사와 갈등으로 근무할 수가 없어서 3주일 전에 직장에 나가지 않고 집에 칩거하다가 직장에서 차장님이 어제 집에 와서 직장은 정리가 되었다고 통고를 받았다고 했다. 직장의 상사와 어떤 갈등인지를 이야기를 해 보라고 했을 때 O군은 상사가 하청 업체들의 직원 앞에서 자신을 모욕하고 비하하고 수치심을 유발해서 수치심과 모욕감을 주어서 돌 아이 상사 밑에서 근무할 수 없었어 3주일 전부터 직장에 나가지 않게 되었다고 했다. 그러한 상사에게 어떻게 반응행동을 했는지? 를 물어보았을 때 O군은 아무 말도 하지 않고 참아왔다고 했다.

O군은 지방의 소도시에서 경제적으로 넉넉한 가정에서 태어났다. 초등학교 3학년 때부터 O군은 아버지, 어머니, 할아버지, 할머니의 돈을 훔쳐서 그 돈을 모아서 친구들과 사귀는데 사용하게 되었다고 이야기를 털어 놓았다. O군은 훔친 돈을 다른 곳에 쓴 것이 아니고 모아 놓았는데 7만원 정도가 되어서 돈으로 친구들과 사귀는데 사용을 했다고 털어 놓았다. 그렇게 시작된 도벽은 점점 커져서 중학교 시절에는 40만원 정도가 되었는데 그 돈으로 친구들과 사귀는데 사용을 했다고 했다. 그는 그 이야기를 하면서 그렇게 사귄 친구들을 하나같이 다 떠나가고 남은 진실한 친구가 한 사람도 없었다고 회고를 했다.

아버지는 경제적으로 부유해서 여러 가지 사업을 많이 했는데 볼링장을 건설해서 운영하고 있을 때 O군이 16살쯤에 겨울에 눈이 많이 와서 눈의 압력에 건물이 무너져서 사람은 다치지 않았으나 사업이 망하고 아버지가 과거에부터 의처증이 악화되어 어머니와 불화로 이혼을 하게 되었고 여동생은 어머니가 데리고 가고 O군은 아버지와 함께 할아버지, 할머니와 함께 살 게 되었다고 했다.

아버지는 O군이 공부가 부실하고 그리고 나쁜 친구들과 어울리면서 할아버지, 할머니, 아버지의 돈을 계속해서 훔쳐 오다가 할아버지의 지갑에서 8만원을 훔친 것을 할아버지가 손자의 버릇이 점점 커져서 바늘 도둑이 소도둑 된다는 말로써 아들인 아버지에게 손자의 손버릇을 고칠 것을 강력하게 주장을 했다. 아버지는 아들 O군의 버릇을 고치기 위해서 17세가 된 어느 날 O군을 승용차에 태우고 강가로 갔다. 그리고 아들에게 같이 죽자고 하면서 그에게 담배를 한 대 권유하고(O군은 중학교 시절에 담배와 술을 배웠다) 그리고 술을 한 병 사가지고 와서 한 잔 부어주면서 먹으라고 했으나 O군이 먹지 않았지만 아버지는 O군의 손을 묶고(발은 묶었는지? 기억이 나지 않음) O군을 넘어뜨리고 아버지가 발로 O군의 양쪽 다리에 올라타고 손으로 목을 조이지 시작을 했다. O군은 아버지에게 살려다 라고 용서를 빌었다. 다시는 나쁜 짓을 하지 않고 아버지의 좋은 아들이 되겠다고 호소를 해서 그것은 끝이 났다.

17살인 고교 1학년 때 아버지는 O군에게 중국에 유학을 권유를 했다. 같은 나이의 사촌이 중극에서 6개월 전에 고교에 다니고 있는데 O군에게 그와 함께 고등학교를 중국에서 유학을 가라고 해서 O군은 아버지의 위협으로부터 도망하기 위해서 중국으로 유학을 가게 되었다고 했다. 중국에 도착을 해서 동갑 내기의 그 사촌과 어울리게 되었는데 그 사촌은 날날이가 되어 공부는 뒤전이고 여자들과 어울리고 그리고 게임과 술과 담배로 생활하는 것에 어울리게 되었고 고교를 졸업하고 대학 1학년에 퇴학을 당하고 그곳에서 1년을 머물다가 중국 유학 4년 만에 귀국했다고 했다. 그 사촌은 한국에 전학을 해서 대학을 졸업하고 지금은 직장에 다니고 있다고 했다. O군은 21세 때 할아버지의 사망과 동시에 O군은 군에 입대를 해서 군복무를 하다가 중대장이 O군의 우울증에 심한 관심 병사여서 사고를 칠 확률이 높다고 4급으로 군에서 재 판정을 하고 O군을 집으로 돌려보냈고 O군은 공익근무 요원으로 복지 회관에 장애인들과 정신이상자들을 돌보아 주는 일을 하면서 1년 정도의 공익요원 근무를 하고 군 복무를 대신하게 되었다고 했다.

군 복무 이후에 아버지의 친구가 운영하면 헬스장에서 일을 하면서 한 친구와 함께 근무를 하다가 그 친구의 학대와 폭력을 참고 지내다가 지나가는 사람과 시비를 걸고 그들에게 기()를 투사한다는 이상한 소리에 아버지가 심한 우울증과 자살 충동을 가진 O군을 xxx 정신병원에 입원을 시켰고 1달 동안 입원 치료를 받았다. 그 병원에서 약물로 치료로 1개월 동안 치료를 받았으나 효과를 보지 못했는데 퇴원 후에 xx 심리상담 센터에서 1년 동안 상담 치료를 받았고 그리고 xx에서 놀이치료와 모래 치료 그리고 인형들로써 놀이 치료3개월-6개월 정도 치료를 받아서 어느 정도 회복이 되어 2년 전에 지금의 회사에 2년 동안 근무를 하다가 3 주일 전부터 회사에 나가지 않고 포기하게 되었고 차장님이 어제 그의 집을 방문을 해서 회사에서 퇴사로 정리가 되었다고 일어 주었다

유치원의 기억이 나는지? 를 물었을 때 O군은 유치원 시절에 점심 식사 후에 잠을 자는 시간에 O군이 옆에서 잠을 자고 있는 여학생의 치마를 들추고 음부를 만진적이 몇 번 있었는데 유치원 선생님에게 들켜서 유치원을 이전을 했다고 털어 놓았다.

O군은 초등학교 6학년 때 동료들로부터 왕따를 당해서 자살한다고 아버지, 어머니에게 편지를 썼다가 어머니에게 발각되어 어머니가 학교에 와서 항의를 해서 무마된 사건을 이야기를 했다. 왕따를 당한 이유를 물었을 때 친구들이 자신을 따 돌리고 놀아 주지 않고 말을 걸지 않고 무시해서 화가 났기 때문이었다고 했다.

O군은 초등학교 6학년 때부터 자위행위를 하기 시작했다고 털어 놓았다. 자위행위를 하면서 그의 페니스를 친구들에게 보여주고 그리고 장난을 쳤는데 그렇게 몇 번을 보여주었다가 한 여학생이 O군의 발기된 성기를 보면서 놀랜 것을 이야기를 했다. 선생님에게 발각되어 처벌을 받는 적은 없었다고 털어 놓았다.

O군은 중학교 시절에 친구들과 어울리기 위해서 음란 놀이를 많이 했다고 털어 놓았다 음란 놀이가 어떤 것인지? 물어보았을 때 음란 전화로 몇 분 동안 통화를 하고 나서 돈을 지불하는 것으로 친구들이 O군의 집에 놀러 와서 전화를 빌려주어서 음란 전화 통화를 하고 나서 전화 요금이 300만원이 나와서 할아버지로부터 혼이 난 사건을 이야기를 했다.

그리고 초등학교 시절에 아버지, 어머니의 돈을 훔쳐서 양말 안에 숨겨두었다가 아버지 한데 발각이 되어서 화장실에 가서 그 돈을 화장실 밑에 넣어 두려고 하는 것을 아버지가 따라 들어와서 발견을 하고 그것 때문에 아버지가 집에 있는 목검(검도장에서 연습용 목검)으로 엉덩이를 4차례-5차례를 맞은 경험을 이야기를 했다.

O군은 지금도 자위행위를 하고 있는데 그러한 나쁜 생각을 빨리 깨우치지 못하고 지금까지 나쁜 줄을 모르고 자위행위를 하고 있다고 털어 놓았다. 1주일에 자위행위를 몇 번이나 하는가? 라고 물었을 때 O군은 1주일에 1회라고 했다가 치료자가 자위행위를 왜 나쁘다고 생각하는가? 라고 물었을 때 O군은 자신의 나이 또래인 30대는 여성들과 섹스 관계를 하는데 자신은 혼자서 자위행위를 하고 있기 때문에 나쁘게 생각하고 있다고 고백을 했다.

치료자는 그렇다면 30세의 남자들이 결혼을 하지 못한 경우에는 어떻게 해야 하는 것이 정상인가? 라고 물었을 때 O군은 애매해서 혼란하다고 대답을 했다. 치료자는 자위행위에 대해서 친구들과 소상하게 이야기를 한 적이 있는가? 라고 물었을 때 O군은 없다고 했다. 치료자는 친한 친구들이 없었기 때문에 혼자서 상상하고 상식으로 들었던 이야기들을 그대로 행동하고 있는 것으로 보였다.

치료자는 사춘기의 시작에 대해서 이야기를 하면서 O군에게 정자와 정액에 대해서 물어보았을 때 O군은 정자는 올챙이로 임신을 하는 것이고 정액은 흰 액체로서 눈에 보이는 것을 정액이고 눈에 보이지 않는 것은 정자라고 이야기를 해서 정확하게 알고 있었다 그러나 왜 자위행위를 해야 하는지? 를 모르고 있었다. 치료자는 정액과 정자는 고환 호르몬인 테스토스테론이 작동하면서 생산되어지기 시작하는데 자아가 그것을 아직도 모르고 있기 때문에 몸이 인체가 일부러 생산된 정액과 정자를 내보내는 것이 몽정이고 자위행위는 몽정을 할 때 오르가슴을 느끼기 때문에 남자들은 자위행위를 하는 것이 정상이고 30대의 나이에서는 1주일에 4-5회를 하는 것이 정상이라고 말을 했을 때 O군은 최근에 몇 개월 전까지 매춘부집에 들락날락 했다고 실토를 했다. 30여회로 주로 태국 소녀들이 원룸에서 섹스 서비스를 하는 곳으로 연결해서 찾아가서 섹스를 나누는데 1시간 30분에 17만원이라고 했다.

섹스 시에 조루가 발기가 되지 않는 것은 없었는가? 라고 물었을 때 섹스를 문제가 없다고 했다. 치료자가 성병에 걸려 보았는가? 라고 물었을 때 임질에 걸려서 약물을 복용한 적이 한번 있었다고 털어 놓았다. 치료자가 O군에게 에이즈 때문에 곤돔을 차고 섹스를 하지 않는지? 를 물어보았을 때 그냥 섹스를 한다고 했다 치료자는 에이즈는 불치병을 약이 없고 걸리면 빨리 죽거나 늦게 약물로 지연시키는 것일 뿐 걸리면 사망이라고 이야기를 해 주었다.

 O군은 이 시점에서 중학교 2 학년 때 중학교 1학년인 여동생의 엉덩이와 음부를 만진 적이 몇 번 있다고 고백을 했다. 치료 회기의 두 시간이 다가오면서 O군의 문제들은 섹스 욕구는 정상적으로 발달했으나 섹스 놀이와 성기를 보여준 것 그리고 음란전화 걸기 등은 모두 O군이 친구들과 관계에서 말로써 마음을 열어가는 심리적인 원리를 배우지 못해서 친구들과 관계를 하기 위해서 음란전화 사건과 성기 노출 사건 그리고 도벽 등이 모두 O군의 대인관계의 문제들을 해결하려고 하는 자아의 노력에서 비롯된 것을 알 수 있었다.

O군은 중학교 시절에 이웃집에 빨래 줄에 걸려 있는 여성 팬티들을 몇 번 훔쳐서 자위행위를 하다가 주인에게 붙잡혀서 무릎 꿇고 빌고 주인이 O군을 데리고 아버지에게 자초지종을 이야기를 해서 아버지로부터 가스 총으로 위협을 받았다고 털어 놓았다.

O군은 초등학교 3학년 때부터 돈을 훔쳐서 대인 관계를 돈으로 해결하려고 해서 이것이 중학교 시절까지 확대되어서 결과적으로 아버지가 O군의 도벽과 공부에 관심이 없고 나쁜 친구들과 어울리는 나쁜 행동을 버릇을 고치려고 같이 죽자고 자살 위협으로 손을 묶고 목을 조인 것으로 근본적으로 처벌로써 아들의 버릇을 고치겠다잘못된 처벌로 더욱 더 우울증과 사람들의 감시 감독으로 과도한 자아 의식으로 흘러간 것으로 분석을 해 주었다.

O군은 대인 관계가 전혀 되지 않았던 것은 17살에 부모님의 이혼으로 할아버지, 할머니, 아버지와 함께 살면서 그들과 껄끄러운 관계와 불편하고 힘든 관계로 높아진 과도한 긴장 상황이 대인관계에 악영향을 미친 것으로 어떻게 대화를 하고 어떻게 갈등 관계들을 풀어 나가야 하는지를 배우지 못한 청년으로 유아기 시절의 발달 단계들을 하나씩 재 점금에서 다시 새로 자아를 성장시키고 건강한 자아를 자라게 해야 한다는 설명해주었다. 그는 동료들과 친밀한 관계를 형성하는데 어려움으로 리비도적인 신체발달에 걸 맞는 심리적인 발달의 부족으로 어떻게 섹스 욕구를 건강하게 방출해야 하는 것에 대한 지식의 부족으로 혼자서 상상 속에서 해결하려고 하는 시도들을 분석에서 밝혀내고 자위행위를 건강하게 하는 방법과 자신의 욕구들을 치료실 안에서 자연스럽게 표현하는 방법의 터득 그리고 동료들과 관계에서 어떻게 자연스럽게 이야기를 하는가? 대화 훈련을 통해서 1년 동안 심리치료 끝에 중학교시절에 친했던 이웃에 살고 있는 친구들과 함께 식사를 하면서 자신의 내면적인 고민과 갈등을 이야기를 하고 대인관계에서 갈등을 충동적으로 표현하지 않고 말로써 해결하는가? 하는 말로써 표현하는 훈련을 받았다. 이러한 노력의 결과로 치료 1년 후에 그는 TV를 보고 욕설을 하거나 혼자서 중얼거리는 증세들이 사라지고 자신의 섹스 욕구를 컨트롤할 수 있게 되면서 마음의 안정을 회복할 수 있었다.

이제 방향을 바꿔서 근친상간, 성폭행(강간), 성추행당한 사람들의 치료 사례로 이동해보자.

P군은 26세로 치료자가 대학에서 심리학 강의를 할 때 대학원 학생으로써 치료자의 강의를 몇 번 참가자로써 청강을 했던 사람이었다. 그는 치료자에게 발기게 되지 않는다고 발기부전을 호소를 하면서 6개월의 치료 계약을 하고 치료를 시작하게 되었다. 그는 발기 문제뿐만 아니라 대학원에서 조교로써 일을 하고 돈을 조금씩 받으면 돈을 가지고 있지 못하고 2일-3일 안에 다 써야 한다는 말을 더 붙였다. 1달 동안 돈을 절약해서 사용해야 하는데 2-3일에 한달 용돈을 다 쓰지 않으면 불안해서 견딜 수가 없다는 문제를 함께 호소를 했다.

언제부터 발기가 되지 않았는가? 라고 물었을 때 그는 대학에 입학한 후에 사촌과 함께 가족의 심부름을 가게 되었는데 사촌이 고교를 졸업하고 직장에 다니고 있었기 때문에 외지에서 하루 밤을 묶고 오게 되자 그가 모델에 매춘부를 초대를 해서 각자가 매춘부와 하루 밤을 자게 되었을 때 그녀와 섹스 관계에서 발기가 되지 않았다고 했다. 그것이 8년전이었다고 했다.

그 이후에 그는 용돈을 모아서 매춘부집에 가서 자신의 발기부전을 회복하려고 온갖 수단과 방법을 사용했으나 실패를 했다고 했다. 어떤 수단과 방법을 사용했는가? 를 물어보았을 때 그는 저녁식사를 많이 하고 매춘부집에 가거나 혹은 밤을 굶고 가거나 혹은 초저녁에 거거나 한밤중에 가거나 혹은 새벽에 가거나 혹은 젊은 매춘부, 혹은 나이 많은 매춘부, 인물에 예쁜 매춘부, 인물이 못생긴 매춘부 등등으로 수없이 반복을 해 보았으나 실패를 했다고 털어 놓았다. 그럴 때마다 돈을 지불하고 수치심, 부끄러움 때문에 얼굴을 감싸고 뒤에서 매춘부가 고자자식이라는 비아냥 거리는 소리를 듣지 않으려고 귀를 막고 도망쳐 나온다고 호소를 했다.

그는 페니스가 발기가 되지 않는 것이 어떤 신체적인 조건 혹은 외부적인 영향력 때문이 아닌가? 라고 스스로 생각해서 고치려고 안간힘을 사용한 것이었다. 그런데 그는 자위행위를 할 때는 발기가 되는데 여성과 섹스시에는 발기가 되지 않는 것이해할 수 없다고 했다. 그는 대학원 학생으로 박사 학위를 앞두고 있고 그리고 부모님이 이제 학교를 졸업하면 빨리 결혼을 하려고 하는데 발기부전을 부모님에게 이야기를 할 수가 없고 그리고 그의 비밀을 지금까지 누구에게도 이야기를 한 적이 없다고 털어 놓았다.

치료자가 매춘부 집에 가서 어떻게 섹스를 하는가? 라고 물어보았을 때 그는 다짜고짜로 매춘부와 섹스를 시도한다고 했다. 매춘부와 이야기를 나누지 않는가? 라고 물어보았을 때 그는 성인 남자로써 매춘부에게 남자 구실을 하지 못하는 고자 남자(발기가 되지 않는 남자, 자식이 없는 남자)라는 인식 때문에 그녀들 앞에서 얼굴을 들 수가 없다고 호소를 했다, 매춘부가 옷을 벗으면 한 마디로 없이 페니스를 음부에 삽입하려고 시도하지만 페니스는 죽어버리고 아무리 용을 써도 일어나지 않는 페니스를 원망한다고 했다.

치료자는 P군에게 지금까지 외부적인 조건, 신체적 조건, 상황적 조건들을 통해서 문제를 해결하려고 시도를 해 보았지만 실패를 한 것이 정확한가? 라고 질문을 했을 때 그는 시인을 했다. 치료자는 외부적인 조건, 상황적 조건이 아니고 내면의 심리적인 문제 들 즉 섹스에 대한 상처가 있을 것이니 다음 주일에 치료 회기 때 심리적인 섹스 상처가 있는가? 생각해보라고 일어주었다.

그 다음 치료 회기 시간에 P군이 시골의 초등학교 4학년40대 중반의 어떤 신사가 그에게 돈뭉치를 보여주면서 심부름을 해주면 용돈을 주겠다고 했다. 그 신사는 그의 지역 사람이 아니고 배를 타는 선원으로 보였다고 했다. 그에게 담배를 1갑 사오라고 해서 담배가계에서 담배 심부름을 했을 때 용돈을 주면네가 나의 말을 듣는다고 약속을 하면 이 돈 뭉치를 전부 너에게 주겠다고 했다. 그가 자신을 따라오라고 해서 시골의 산모퉁이로 돌아가서 그에게 바지를 벗으라고 하고 항문으로 섹스 관계를 한 어린시절의 경험을 실토하게 되었다. 그 남자는 섹스 이후에 거금의 돈뭉치를 그에게 건네 주었고 그는 그 돈을 잘 사용했다고 털어 놓았다.

치료자는 바로 그 성폭행을 한 남자는 동성애자로 그리고 사춘기 이전의 어린이들을 성폭행하는 동성애 페도필리아(소아 성애자) 이라는 것을 설명해주었다. 일반적으로 페도필리아는 성인으로써 사춘기 이전의 나이 어린 소년, 소녀들을 성폭행, 성추행을 하는 것이 보통인데 그 남자는 동성애자이고 그리고 소아성애자이다(소아 성애자는 성인 남자와 여자가 반반으로 여성들로 있다). 변태성욕자들은 그들이 어린시절에 성추행, 성폭행을 당한 섹스의 피해자들로써 그들이 어린시절에 이성 성인의 성기를 보거나, 만지거나, 빨거나, 삽입을 했기 때문에 그들은 어른의 성기엄청나게 큰 검은 음모로 덮인 어른의 성기를 보고 깜짝 놀랬기 때문에 더럽다, 징그럽다. 무섭다, 두렵다 라는 공포감이 함께 한 것이다 고로 그러한 어린시절의 심리적 상처가 어른이 되었을 때 성인 이성의 성기게 공포감으로 두려워서 발기, 흥분, 섹스가 이뤄지지 않고 음모가 없는 깨끗한, 아름다운, 예쁜, 순수한 어린이들의 성기흥분하고 섹스 욕구가 생기는 것이다(Stoller, 1979).

이러한 소상한 과거의 경험들이 대화를 통해서 밝혀 내는데 40시간의 분석 과정이 흘러갔다. 이제 P군의 심리적 상처의 근원은 거의 밝혀지게 된 것이다. 치료자는 그 시점에서 가족 치료사로 유명한 제이 헬리(Jay Haley)전략적 가족 치료 기법을 공부하고 그리고 인턴 과정의 준비를 하면서 2년 동안 가족치료의 기법을 연구하고 치료에 응용을 하고 있으면서 대학에서 강의를 하고 있을 때였다.

치료자는 P군에게 내가 처방을 해 줄 것이니 내가 이야기를 하는 데로 실행할 수 있겠는가? 라고 물었을 때 P군은 어떤 일이라고 발기부전을 치료할 수 있다면 할 수 있다고 강한 자신감을 보여주었다. 치료자는 다음과 같은 이야기를 해주었다.

첫 번째 - 매춘부 집에 방문을 할 때 2시간 안에는 절대로 섹스를 시도하지 말 것

두 번째 - P군이 자신의 문제점을 소상하게 매춘부에게 밝힐 것, P군의 실명, xx 대학원 박사 과정, 신분과 직업, 그리고 나이, 현재의 문제점으로 발기부전임을 밝힐

세 번째 매춘부에게 자신의 문제를 도와 달라고 애걸복걸할 것

네 번째 자존심을 버리고 그녀를 매춘부로 무시하거나 그녀를 더러운 섹스를 돈으로 팔고 사는 더러운 인간이 아니고 한 사람의 여성으로 따뜻하게 수용할 것

다섯 번째 발기가 되지 않으면 돈만 지불하고 섹스를 하지 않고 귀환한 것, 그러나 만약에 발기가 되면 섹스를 해도 좋다

치료자가 이 5개의 과정에서 한가지 라도 실패하면 발기부전을 해결하기 어려울 것이라고 일침을 주었다(이것이 전략적 가족 치료의 기법이다). 모든 문제들의 핵심을 분석해서 한 개의 함정에 환자를 집어 넣어서 그가 빠져 나오려고 발버둥칠 때 그는 이미 함정에서 빠져나온 것을 스스로 보게 된다. 이것은 고도로 심리적인 지식을 필요로 한다.

P군은 왜 그렇게 해야 하는가? 라는 이유를 물어보았다 그러나 치료자는 그러한 이유를 알게 되면 실패할 확률이 높기 때문에 성공한 이후에 그 이유를 알려 줄 테니 5개의 조건을 꼭 실행을 해야 한다고 당부를 했다. 매춘부에 지불할 돈은 이미 준비가 되었으니(이 사례는 1990년도, 돈으로 10만정도) 이번 주일에 실행하겠다고 했다.

다음 주일의 치료 회기에서 P군은 웃으면서 치료실에 들어오면서 환호선생님 성공했습니다. 그런데 왜 자신은 8년 동안 수단과 방법을 동원해도 실패를 했는데 선생님의 5가지 조건으로 성공한 이유가 궁금하다고 실토를 했다.

치료자는 주먹구구로 그렇게 한 것이 아니고, 5개의 조건에는 심리적인 원리가 들어있다고 말을 하면서 다음과 같이 소상하게 이야기를 해 주었다.

P군은 초등학교 4학년 때 동성애 페도필리아에게 성폭행을 당한 것이다. 고로 사랑이 없는 섹스는 폭력이다. 성인의 섹스 폭력 공격에 P군은 깜짝 놀랜 것이다. 고로 섹스시에 즉 매춘부와 섹스를 가질 때마다 공포와 두려움으로 생리적인 반응을 하고 있는 것이다 즉 무의식적으로 섹스는 폭력으로 신체가 반응하고 있는 것이다. 위의 첫번째, 두 번째 조건P군이 자신의 약점과 단점을 털어 놓고 수치심을 까발리기 때문에 긴장과 부끄러움이 감소되고 숨길 것이 없어지게 된다. 고로 긴장에서 해방될 수 있다자신을 숨기려고 하고 감추려고 하는 것은 긴장과 불안을 유발시켜서 몸 즉 신체적 조건을 긴장되게 하는 것이다. 여기에 핵심적인 심리적 원리는 흥분은 긴장과 불안과 공포가 극도일 때교감신경조직이 작동하기 때문에 발기를 할 수가 없다, 교감 신경조직은 위기 때 몸의 신체 조직의 에너지가 모두 뼈와 근육으로 이동하기 때문에 , 소화 기능 그리고 섹스 기능에 에너지가 줄어들게 된다 고로 위기시에는 동물들이 그 위기를 피하고 살아 남는게 모든 에너지가 집중되어지기 때문이다. 여기에 섹스를 하지 않아도 된다는 약속은 그의 섹스를 반드시 해야 한다 라는 강박사고, 강박행동을 풀어주게 된다. 위의 과정에 실패를 하면 그 실패한 원인을 분석해서 그 다음에 시도하며 되기 때문기회와 희망이 제공된 것이다 고로 꼭 섹스를 해야 한다는 강박증에서 해방될 수 있다. 2시간을 지정한 것은 두 시간 동안에 자신의 마음을 열고 매춘부를 여성으로 존중하고 자신의 부끄러움과 수침이 감소되면 P군은 마음이 편안하게 된다. 마음이 편안하다 것은 긴장이 풀린 것을 의미하고 이것은 바로 위기가 끝나면 몸은 부교감신경조직이 활동하기 때문에 발기를 할 수가 있다. 여기에서 생리학적인 지식이 필수적이다. 섹스의 흥분은 긴장이 풀린 편안한 마음에서 발기가 되고 사정을 교감신경이 담당하게 된다. 고로 흥분이 고조되면 사정을 할 수 있다(발사가 되지 않는, 제때에 사정이 되지 않는 지루, 누루의 섹스 장애자들은 이러한 원리에 의해서 발사가 교감신경이 한다 성기의 발기는 부교감신경이 한다 하는 원리를 알고 있어야 섹스 치료가 가능하다는 말이다).

P군은 대학원 학생으로써 지식적은 능력이 뛰어난 학생으로 그는 치료자의 설명에 탄복하면서 이제 왜 치료자가 5개의 조건을 요구했는가? 를 이해를 한다고 무릎을 쳤다. 그는 처음에 옛날의 미신처럼 생각해서 우리가 하늘 보고 절을 3번하고 기도를 하고 땅에 발을 구르고 뒹군 다움에 등등으로 미신을 주문하는 사람으로 치료자를 오판한 것을 실토하고 치료자의 지식에 깜짝 놀랬다고 존경심을 표현하면서 그렇다면 다음 주일에 위의 5가지 조건으로 치료사 선생님의 이론이 확실한가?를 다시 재시험해 보겠다고 하면서 치료실을 나갈 때 치료자는 반드시 위의 5개의 조건을 실천할 것을 강조를 했다. P 군은 그 다음 치료 회기에서 역시 성공을 했다 이제는 발기부전에 대한 두려움과 공포가 사라지면서 발기부전 문제를 완전히 해결되었다. 신경증 환자들은 신체적인 조건을 억지로 컨트롤 하려고 하기 때문에 자율신경조직을 스스로 컨트롤하려는 시도가 거꾸로 신체의 조직을 의도적으로 컨트롤하려고 하는 것이 문제가 된 것이다. 자율신경조직은 신체 조직이 스스로 하도록 간섭하거나 컨트롤하지 않아야 한. P군은 발기문제를 해결했기 때문에 잊어버리고 정상적인 신체 조직으로 되돌아간 것이다. 신경증 환자들이 자신의 문제가 해결되면 더 이상 그 문제에 집착하지 않고 신체의 자율신경의 균형이 회복되는 것이다.

나머지 치료 회기에서 P군의 돈이 들어오면 2-3일 내로 다 쓰지 않으면 불안하다는 그의 두 번째 증세는 P군이 스스로 해석을 하면서 저절로 해결이 되었다. 그는 섹스를 팔아서 돈을 받았기 때문에 더러운 돈으로 돈이 손에 들어오면 무의식적으로 어린시절에 섹스를 팔고 돈을 받은 기억15년 전에 당한 것으로 까맣게 잊고 있지만 그의 감정적인 기억을 남아 있기 때문에 죄의식으로 돈을 더러운 불결한 것으로 빨리 손에서 사라지지 않으면 상처의 감정적인 기억은 돈의 촉감이 자신의 자아를 처벌하기 때문에 그는 돈의 모습에서 해방되야 죄의식, 수치심에서 벗어날 수가 있다는 것을 인식하고 그 이후에는 그는 돈에 대한 불안이 사라지게 되었다.

Q양은 필자의 심리학 개론의 강의를 듣고 나서 대학 2학년 때 치료자를 찾아와서 심리치료를 받게 되었다. 그녀는 3년 동안 치료자에게 심리치료를 받은 사람으로 그녀의 핵심 문제는 남자 친구와 선배를 사귈 수가 없다 그리고 친한 여자 친구를 벌써 세번째 결별했다고 털어 놓았다. 여자 친구와 친밀감이 형성되어 어떤 순간을 넘어갈 때 폭발해서 깨어진다고 했다 고로 당연히 남자 친구는 옆에 갈 수가 없다고 했다 여자친구와 갈등이 해결되어지면 남자 친구와 관계가 될 수 있다 라는 것을 인식하고 치료를 요청을 했다. 그녀의 어린시절의 상처를 찾아내면서 치료를 진행하면서 50시간의 시점에서 그녀가 초등학교 5학년 때 혹은 6학년 때 두 번이나 인친척으로 성폭행을 당한 것을 실토를 했다 그녀는 그 사건을 아무에게 도 이야기를 한 적이 없다고 했다. 부모님에게는 물론 그리고 6살 위의 오빠에게도 말을 하지 못했다 그리고 친구들에게도 그 이야기를 할 수 없었다 이번에 치료자에게 처음으로 털어 놓게 되었다고 이야기를 했다. 그녀의 문제의 핵심은 성폭행, 근친상간이다, 아버지에게 당한 것이 아니고 삼촌에게 그리고 형부에게 당했다는 것이었다. 치료자는 그녀와 여자 친구가 친밀감이 진행될수록 내면의 비밀이 밝혀지게 되기 때문에 무의식적으로 친밀감이 한계점을 넘어가면 자아의 비밀, 수치심을 보호하기 위해서 관계를 단절하게 된다는 것을 지적했을 때 100% 시인을 한다고 했다.

치료자는 1980년에 미국의 민원운동 그리고 여성정신분석가들이 성폭행의 심리치료에서 치료의 걸림돌이 나는 순결을 잃었다 나는 더러운 여자이다 나는 깨끗하지 못한 여성이다 등등의 상처의 각인 때문에 이 문제에 걸림돌과 수많은 환자들의 치료에서 진전이 없는 제자리 걸음에서 페미니스트 정신분석가의 대부베티 프레디안(Betty Friedan)미국 여성연합회 회장(그녀는 버클리 대학의 심리학 박사 출신으로 에릭슨 밑에서 정시분석을 수련 받은 심리치료사)으로 뉴욕주에서 강간이라는 말을 쓰면 처벌하겠다는 법안이 통과되고 10년 만에 미국의 50개주를 통과하면서 강간이 성폭행으로 바뀐 것을 설명해주었다. 강간을 강제로 섹스관계를 하는 것이다. 가해자는 섹스이지만 피해자는 폭력이다 라는 인식을 심어주어서 Q양은 약 2년 동안에 울고불고 하는 수치심과 죄의식에서 빠져나올 수 있었다. 치료자는 Q양에게 그녀는 순결한 사람으로 성기게 상처는 시간이 지나가면 아물게 된다 고로 그녀는 깨끗하고 순결하다 라는 인식을 심어주었다. 치료자는 그녀 자신의 성폭행 문제를 부끄럽다고 숨기지 말고 여자 친구들에게 이야기를 하도록 했다. 그녀가 이러한 과정을 뚫고 가갈 수 있게 되면서 그녀는 친밀감에 자신감이 생겼다 그런데 남자 친구들에게 성폭행을 이야기를 할 수 없다고 했다. 치료자는 그 문제를 남자 친구에게 이야기를 할 수 있어야 숨기는 것이 없고 편안해진다 라는 심리적인 원리를 이야기를 하면서 3년째 치료에 들어가면서 이제 남자친구에게 이야기를 할 자신감이 생겼다고 했다, 그녀는 3명의 남자 친구가 있다고 했다. 치료자는 Q양에게 한번 실험을 해보자 라고 제안을 했다. 그녀가 찬성 하게 되면서 3명의 선배 중에서 2명에게 그녀가 초등학교 5학년 그리고 6학년 때 성폭행을 당했다 그리고 수치심 때문에 쥐약을 마시고 자살 시도를 한 것을 털어 놓을 수 있었다. Q양이 그녀의 비밀을 밝히기 전에 치료자는 만약에 그러한 성폭행의 사실을 이야기를 했을 때 떠나가는 남자친구는 잡지 말라 대부분의 건강한 남자들을 문제가 되지 않는데 섹스의 상처를 자진 남자들은 떠나갈 것이라고 예고를 했다. 그녀의 비밀을 털어 놓은 2명이 선배가 그녀에게 프로포즈를 한 것이었다. 비밀을 밝히지 않는 한 사람의 선배는 프로포즈가 없었다. Q양이 두 사람의 선배에게 내가 성폭행을 당한 것이 더럽고 불결한 여성으로 보이지 않는가? 라고 물었을 때 그 선배 남자 친구 두 사람은 그러한 비밀 이야기를 한 다는 것은 그를 신뢰하고 믿는 사람으로 성폭행은 섹스가 아니고 성기게 폭력을 당한 것이기 때문에 순결하다는 말로써 이번에는 두 명의 남자 친구들을 다시 선택하는 고민이 생긴 것이었다. 그녀는 최대의 고민거리가 해결되고 그리고 남자 친구와 몇 개월 만에 친밀관계가 형성되면서 공부에 집중할 수 있었다 그녀는 졸업을 하면서 교사 시험에 합격해서 건강한 가족생활을 하고 있다는 소식을 듣게 되었다.

40대 초반의 R 부인이 우울증 때문에 치료자를 찾아왔다 그녀는 삶에 의욕이 없고 죽고 싶다고 했다 초등학교 5학녀의 아들이 있다고 했다 남편은 그녀에게 다정다감하고 갈등이나 어려움은 없다고 했다. 언제부터 우울하게 되었는가? 라고 물었을 때 중학교, 고교 시절에는 불안했지만 우울하지 않았는데 결혼하고 나서 사회생활을 하지 않고 전업주부로 그리고 지금까지 살아오면서 자신의 삶에서 남는 것이 없고 허무한 삶이라는 것을 깨닫게 되면서 우울해졌다고 했다. R부인은 과거에 중, 고등학교 시절에 입시시험이 있을 때 명문 여중고를 나온 재능이 있는 사람이었다 그녀는 초등학교 시절에 반장과 전교 부회장을 한 사람으로 가장 행복했던 자신만만한 시절이었다고 했다.

 그렇다면 중학교 시설에부터 불안했다고 했는데 기억하는 심리적 상처가 있는가? 라고 물었을 때 고교 시절에 변소 공포증이 있었다고 했다. 변소공포증이 어떤 것인가? 옛날에 재래식 변소에 빠져 죽을 수 있다 라는 공포증인가? 라고 물었을 때 그녀는 아니라고 했다. 변소에 가면 귀신이 나온다는 두려움인가? 라고 물었을 때 아니라고 했다. 그렇다면 무엇이 두려웠는가? 라고 물었을 때 어떤 남자가 나올 것 같아서 두렵다고 했다. 남자가 누구인가? 라고 물었을 때 그녀는 그 남자의 얼굴이 기억나지 않는다고 했다. 그녀는 고교 변소가 무서워서 변소에 갈 때 동료들이 함께 따라가서 망을 보아주어야 했다. 변소공포증 때문에 담임 선생님에게 이야기르 했는데 담인 선생님이 독실한 기독교 신자로써 교회에 나와서 기도를 하라고 해서 그 때부터 교회에 나가게 되었다고 했다. 그녀는 고교 졸업 후에 공무원으로 있다가 남편과 결혼 후에 전업주부가 되었다고 했다.

치료자는 변소 공포증은 틀림없이 심리적인 상처를 받은 것으로 보이는데 혹시 과거에 심리적인 상처를 받은 적이 있는가? 라고 물어보았을 때 그녀는 기억나지 않는다고 했다. 치료자는 그 다음 주일 치료 회기에서 과거의 기억을 더듬어 보고 기억이 나면 가지고 오라고 했다. 그것이 기억되지 않으면 근본적인 문제가 해결이 어렵다고 이야기를 해 주었다.

그 다음 주일에 그녀가 초등학교 6학년때 담임 선생님에게 성폭행을 당한 것을 이야기를 했다. 초등학교 시절에 그녀는 조숙했고 반에서 반장, 부반장을 했는데 남자 담임 선생님이 그녀를 귀여워해주었다고 했다. 담임 선생님은 5학년과 6학년을 연속해서 담임을 맡았다 그 때 입시가 유행해서 중학교 경쟁이 치열할 때 담임 선생님이 과외공부를 무료로 시켜준다고 해서 담임 선생님(미혼) 집에서 잠을 자고 오도록 부모가 허용해주었다고 했다 그 때 담임이 그녀를 성폭행을 한 것이었다 그러나 그녀는 치료자에게 오기 전까지는 담임 선생님과 사랑을 한 것으로 알고 있었다. 그녀는 중학생이 되면서 선생님과 마주치지 않도록 피해 다녔다고 했다 그리고 중학교 시절 이후에는 그것을 까맣게 잊어버리고 있었다 고교 1학년 때부터 변소 공포증이 등장하게 되었다고 했다. 치료자가 왜 중학교 시절에는 변소공포증이 없었는데 고 1학년 때부터 변소공포증이 등장했는가? 라고 물었을 때 그녀는 모르겠다고 했다. 치료자는 그 시점에서 사춘기가 고1학년의 16세의 나이에서 생리가 시작되고 성기가 커지고 소음순 대음순이 커지고 유방이 커지고 음모가 나오고 그리고 골반이 커지게 된다는 생리적인 성숙이 일어나기 때문에 변소에 가면 옷을 벗고 성기가 노출되기 때문에 과거의 상처가 약 5년이 지나가면서 기억에서 사라졌지만 감정의 기억은 남아 있기 때문에 옷을 벗을 때 성기의 노출이 그녀의 무의식을 자극해서 과거의 섹스의 상처가 드러나게 된 것Q부인은 기억하지 못하고 신체적으로 반응하게 된 것을 이야기를 해 주었다. 그녀는 변소공포증의 그 남자 인물에 혹시 초등학교 시설의 담인 선생님의 얼굴이 아닌가? 라고 지적을 했을 때 그녀는 깜짝 놀라면서 틀림이 없다고 했다. 그녀는 고교를 졸업하고 학교를 떠났기 때문에 더 이상 학교와 담임선생님과 관계가 없었기 때문에 변소공포증은 사라졌지만 그녀의 성폭력의 상처를 마음 속에 남아 있다는 것(우울증의 원인)을 깨닫게 했다.

그녀는 선생님을 사랑한 첫 사랑이 아닌가? 하고 의아해했다. 치료자는 그녀가 초등학교 5학년 6학년의 시점에서 반장과 전교 부회장을 했기 때문에 시점에서 찍은 졸업사진과 앨범 사진을 가져오라고 했다. 사진을 보면서 그녀의 담임선생님에 대한 분노를 끄집어 내가 위해서였다. 그런데 그 다음 주일에 그녀는 치료자를 놀라게 했다. 분명히 R부인의 초등학교의 전성기 시대의 많은 사진들이 한 장도 없이 사라졌다고 했다. 담임 선생님과 찍은 학급 사진도 없었다 초등학교 5학년, 6학년의 모든 사진들은 한 장도 없이 사라진 것을 그녀 자신도 지금까지 모르고 있다고 했다. 치료자는 바로 그것이 담임선생님에 대한 분노가 아닌가? 그것은 사랑이 아니다 특별히 그녀가 중학교 시절에 혹시 길거리에서 담임을 만날까? 라는 두려움담임에 대한 사랑이 아니고 분노 미움, 두려움이 아닌가? 성인의 남자가 미성년자인 R양을 유혹해서 섹스를 가진 것은 사랑이 아니다. 그것을 성폭행이다 라는 설명을 하면서 그녀의 분노가 폭발하기 시작을 했다. 그녀는 약 16개월 동안 그 분노를 표현하고 내면 속에 감춰진 비밀들을 털어 놓았다 그녀는 남편에게 그 이야기를 할 수 있게 되었다 그리고 그녀는 어린시절의 상처에서 해방되면서 그녀의 우울증으로부터 빠져나올 수 있었다. 치료자는 우울증은 자아를 미워하는 자아를 싫어하는 것으로 자신을 처벌하는 것이 특징인데 그녀가 담임 선생님으로부터 성폭행을 당한 것은 그녀의 잘못이 아니고 미성년자인 그녀를 유혹한 어른의 책임이라고 이야기를 함으로써 그녀의 내면에 억압된 30년동안 심층에 묻어 놓은 분노를 방출하고 우울증에서 빠져나와서 방송 통신 대학에서 영어를 공부하면서 그녀 자신의 어린시절의 재능을 일깨우고 미래에 희망을 가지게 되었다.

17년 전에 N양은 26세의 직장인으로 대인관계의 어려움과 남자 친구를 사귈 수가 없다는 문제로 심리치료를 요청을 했다. 그녀는 , 중학교 시절에 반에서 1, 2등을 그리고 전교에서 20등 안에 들어갔는고교 시절에 심리적인 불안 때문에 주의집중이 되지 않았기 성적이 하락해서 원하는 대학에 가지 못했다고 했다.

 

대상: 자아가 분열되어 고통 속에 사는 직장 여성 N

증세: 친구들과 같이 있으면 괜찮으나 혼자 있으면 우울함의 블랙홀 속에 빠져들어간다고 호소함

접촉: 인터넷으로 치료를 받고 싶다고 연락이 왔음

진단명: 자아분열 성격장애, 외상 후 스트레스 장애(성추행), 우울증, 불안증

치료 기간: 1주일에 1 2시간씩 분석 상담을 2개월 동안 받음

치료 결과: 자아 분열은 약간 완화되었으나 부모님이 사기를 당해서 N양이 가족 부양 때문에 치료 2개월 만에 치료를 중단하고 이후에 다시 오겠다고 약속을 함

치료의 과정: N양은 치료자의 홈페이지에서 e-메일을 보고 심리치료를 받고 싶다고 연락이 왔음. 자신은 이제 사회 초년생으로 한 달에 봉급이 약 1백만원 정도인데 치료 비용이 모자라니 먼저 치료를 받으면서 치료 비용을 매월 지불해 달라는 간곡한 부탁으로 치료자가 특별히 예외를 인정해서 매월 치료 비용을 납부하는 형식으로 치료자 한데서 심리치료를 받게 되었다.

 

 

제목

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 상담 관련 문의 사항입니다.

보낸날짜

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2007 2 11일 일요일, 오전 11 05 36 +0900

보낸이

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받는이

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<jongmankim@hanmail.net>   추가

소속기관

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안녕하세요.

교수님의 홈페이지를 인터넷에서 보고 이렇게 글을 올리게 되었습니다.

제가 한 달 전인가 교수님께 전화를 건 적이 있습니다.

다른 상담 사이트에서는 볼 수 없었던, 뭔가 환자를 생각해주는 따스함이 글 속에 녹여져 있었기 때문이었습니다.

저는 그 때 상황이 매우 안 좋았을 때여서,

정말 상담이 급박한 시기였습니다.

그런데 교수님께서는 6개월 단위로 하지 않으면 중간에 중단하는 경우가 많다 라는 말씀을 하시면서

분납을 하는 경우는 없다고 하셨습니다.

교수님 말씀도 맞는 말씀이십니다.

저도 학교에서 심리 상담을 받다가 중간에 괜찮아진 거 같아서 그만두고 싶었던 적이 있었기 때문입니다. (그러나 저는 꾸준히 나갔습니다.)

제가 말씀드리고 싶은 것은 이와 같은 분납이 안되는, 환자를 생각하는 하나의 방법이

어찌 보면 환자에게 역으로 상처를 주고 치료 의사를 꺾을 수도 있다는 것입니다.

저는 요번에 대학교를 졸업하는 학생으로,

그 때는 취직자리가 아직 정해지지 않았던 터라 수중에 돈도 없는 상태였습니다.

저의 우울증과 불안증의 요인은 가정에 있기 때문에 제가 가족에게 도움을 아무리 청구해도 가족들은 이해하지 못했

저를 이상한 쪽으로만 생각한다 하며 절대 상담 받으러 가거나 어디 가겠다는 말을 하지 말라고 하셨습니다.

문제의 요인에게 문제를 풀어 달라고 하는 것은 저희 집에서는 어불성설이었습니다.

중학교 시절 이후로 저는 계속 치료를 받기를 갈망했으나

중학생이 무슨 돈이 있습니까...고등학생이 무슨 돈이 있습니까?

우울증 있습니다. 치료받고 싶어요. 라고 집에다가 아무리 이야기해도 그런 이상한 생각할 시간에 공부나 해라는 말만 들어왔습니다.

차라리 문제를 잊은 척하며 밝은 척하며 사는 게 더 마음이 편해서 전 그렇게 살아왔고 문제를 치유하지도 못한 채 살아왔습니다. (잊은 척하며 살았을 때 전 문제가 고쳐진 줄 착각하며 살아왔습니다 그런데 아니더군요...)

이제 저는 취직도 되었고, 한 달에 백 만원 정도는 치료를 위해 모을 수 있는 상태에 왔습니다.

그런데 제가 교수님 상담을 받으려면 3개월은 더 기다려야 한다는 말이 됩니다.

어서 빨리 제 자신을 고치고 싶은데, 점점 강도 높아지는 직장일을 하며 우울증과 불안증이 겹침으로써 절 더 아프게 하는데,

그걸 풀기 위해 애꿎은 데 돈 쓰고, 쇼핑하고, 가족에게 화풀이하고, 이상한 데 시간과 돈을 쓰고 있습니다.

저는 정말 달라지고 싶습니다. 벗어나고 싶습니다.

저의 이런 상황을 보시고 좀 이해해주시면 안되실 까요?

안된다고 하시면 전 교수님을 다르게 오해할 수도 있을 것 같습니다.

같은 시간에 다른 학생을 받으면 6개월 xxx만원은 정해진 액수인데 이 학생을 받으면 중간에 사라질 수도 있기 때문에

금액이 일정치 않다...라 구요.(이런 말씀 드려서 죄송합니다.)

이렇게 생각이 드는 이유는. 솔직히 말해서.

전 지금까지 상담 받으러 가서 선생님들에게 상처 많이 받았습니다.

좋게 이야기하면 될 것을, 상처와 슬픔으로 얼룩지어진 학생에게

"학생, 돈 있어요?"란 말로 상처를 준 어느 정신과 의사.

교복 입고 혼자 온 모습이 영 미덥지 않았던 모양입니다.

돈 없으면 병도 못 치료하는 세상이긴 하지만 그것이 우울증과 불안증으로 삶을 포기했다가 다시 살려고 발버둥치는 저에게는

판사님의 사형선고보다 마음 아팠습니다.

. 여기도 아니구나...란 마음에 전 그 길로 돌아서서 나를 따스하게 받아주고 이해해주고 고쳐줄 병원은 한군데도 없다고 생각하게 되었으니까요.

저의 이 간곡한 메일을 보시고도 안된다고 하신다면.

어쩔 수 없이 다른 병원을 찾아보겠습니다.

마음엔 또 하나의 상처를 안은 채로.

그럼 답변 기다리겠습니다..

 N양은 지금까지 여러 번 심리치료를 받으려고 시도를 해 보았으나 빈번하게 좌절을 받았다고 했다. 대학에서 심리학 교수에게 아버지의 성추행 상담을 이야기를 해 보았으나 실망만 받았고 상담 센터에 가 보았으나 그곳에서 "학생은 치료 비용을 가지고 왔느냐?" 다그치는 바람에 실망하고 비용을 가지고 갔었으나 그냥 분노를 느껴 나와버렸다고 하소연하면서 치료가 시작되었다.

 N양은 초등학교와 중학교 때는 반에서 1-2등을 다투던 수재였다. 그러나 중학교에서 반장을 한 적도 있었으나 이후 중학교 2학년 3학년에 올라갈수록 점점 성적은 하락했다. 공부를 하려고 하면 주의 집중이 안되고 다른 잡생각만 계속해서 떠 올라서 공부를 제대로 할 수 없었다고 했다. 학급 동료들과 관계도 망가져갔다. 고등학교에 가서는 대학 진학을 위한 열심히 공부하는 고등학교가 아니고 주변에 날날이 친구들이 많아서 아무리 공부를 하려고 해도 안될 봐 에야 그냥 이 친구들과 개그하고 웃으면서 어울리자는 생각으로 그냥 놀아 버렸다. 그러나 마음 속에서는 항상 "나는 이렇게 하면 안돼"라는 자아 질책 때문에 괴로워하면서 지냈다고 했다. 그것이 집에 들어오면 자아 처벌로 이어진 것이었다. 고로 대학은 원하는 대학, 원하는 학과를 가지 못했고 지금은 졸업 후에 회사에 취직해서 근무하고 있다고 했다. 그녀는 자신의 재능을 아까워했다. 어린시절의 묻혀 버린 재능을 다시 살리고 싶어했다. 자신의 꿈을 제대로 펴고 살고 싶다는 간절한 소망을 가지고 있었다. 이것이 자아 불신을 일으키고 현재에 적응하려고 괴로움에서 벗어나려고 그냥 외형적으로 잘 지내고 있는 것처럼 보이게 되는 이중적인 자아, 분열된 두 개로 쪼개진 자아 속에서 고통을 받고 있는 것으로 분석되어졌다.

 N양의 주의 집중 결핍으로 우울증이 시작된 것은 분석 결과 N양의 가족 환경과 관계 있음이 밝혀졌다. N양은 위로 언니가 있고 언니는 학교 시절에는 N양보다 공부를 못했고 좋은 대학에 가지 못했으나 대인관계가 좋아서 지금은 대기업에 취직을 해서 보라는 듯이 부모님의 집으로부터 독립해서 생활을 잘 하고 있고 N양 자신은 부모님의 집에서 간섭을 받으면서 독립을 하지 못하고 살고 있다고 했다. N 양은 어린 시절에 귀여움을 독차지하고 자랐으나 남동생이 태어나면서 온 가족의 주의 관심이 남동생에게 쏠리면서 부모님의 아들 편애와 아들 편견 때문에 부모님의 인정을 제대로 받지 못했다는 것이 분석되어졌다. 또한 초등학교 5학년 때부터 N양이 사춘기에 들어가는 시기에 아버지로부터 성추행을 당한 것이 N양에게 결정적인 상처를 안겨준 것으로 드러났다.

 N양의 아버지는 은행원 출신으로 경제적으로는 크게 어려움이 없이 자랐으나 근검절약을 하는 탓으로 부모님은 늘 돈 타령을 했다. 아버지는 전통적인 가부장제도를 강조하는 권위적인 사람으로 아들 편애와 딸들에게 아버지의 생각을 강요한 것이 밝혀졌다. 집에서 아버지가 왕 노릇을 하는 가부장적인 아버지, 아버지의 말에 엄마가 꼼 짝을 못하시던 아버지의 위세IMF로 인해서 아버지가 직장에서 명퇴로 실직해서 지금까지 직장 생활을 하지 못하고 집에 있는 바람에 아버지의 권위는 추락했다. N양도 이제는 아버지가 예전만큼은 두렵거나 무섭지 않고 측은해 보인다고 연민을 보였다. N양의 어머니가 미인으로 N양은 어린 시절부터 어머니에게 외모에서 아무리 잘해도 열등감을 느껴왔다고 했다. N양은 외모로 보나 신체적인 면으로 보나 매력이 있는 사람으로 보였으나 자신의 자아 비하는 엄청났다. 또한 어머니는 N양을 양육하면서 N양의 의견을 들어주는 쪽이 아니고 항상 부모님의 말을 잘 듣도록 강요를 해 왔다. 고로 N양은 부모님에게 자신의 의사를 제대로 마음대로 표현할 수 없었다. 이런 다양한 점들이 N 양에게 결정적 영향을 미친 것으로 드러났다.

 초등학교 5학년 시점에 아버지는 N양의 방에 어머니 몰래 들어와서 N양에게 자신의 어려움을 하소연하는 체하면서 N양의 몸을 만졌다. N양은 아버지는 원래 그렇게 하는가 보다 하고 완강하게 반항을 하지 못했다. 아버지가 자신의 몸을 만지면서 N양이 느끼는 에로틱한 감정은 불쾌한 감정으로 거부감을 느꼈다. 아버지는 N양에게 어린 시절의 어린이처럼 안고 유방과 엉덩이를 만지면서 성적인 에로틱한 유혹을 했다. 이러한 행동을 하면서 아버지는 N양에게 어머니에게 이런 것을 절대로 이야기하지 말라고 했다. N양이 울면서 어머니에게 이 사실을 이야기했으나 어머니는 아버지에게 완강하게 나쁜 짓으로 하지 말라고 차단을 시키지 못하고 어물쩍 하게 넘겨버렸다. 어머니 자신이 섹스 문제를 다룰 능력이 없었고 가족의 수치심 때문에 그냥 덮어 버리고 만 것이었다. 이후에 아버지는 N양에게 왜 엄마에게 이야기를 했느냐 면서 N양이 나쁘다고 질책을 했다. 아버지는 그 후에도 초등학교 6학년 때가지 간간히 N양의 엉덩이와 유방과 몸을 만졌다. N양은 아버지 몸 위에 올라타게 하고 아버지의 성기를 느끼게 하는 아버지가 미워졌다. N양은 반항을 하지 못하고 불쾌감에서 구역질을 느껴야 했다. 아무에게 도 이런 이야기를 할 수가 없었다. 이야기를 지금까지 아무에게 도 친구나 동료들에게도 이야기를 하지 못했다고 했다. N양은 이후에 중학교에 들어가면서 공부에 능률이 떨어지기 시작했다. 아무리 공부를 해도 성적이 올라가지 않았다. 제자리 걸음이었고 책을 보면 주의 집중이 안되고 끊임없이 잡생각 때문에 공부를 제대로 할 수가 없었다. 중학교에 들어가면서 반에서 1등-2등을 했던 성적은 이후에 점점 떨어지기 시작했다. 부모님에게 집에 오면 제발 조용하게 해달라고 애원을 했다. 공부에 집중이 안된다고 하소연을 하면서 공부 방에 작아서 공부가 안된다고 판단하고 언니가 쓰는 큰 공부방으로 교체를 했으나 성적은 제자리 걸음으로 결국은 고등학교에 가면서 공부를 포기하고 말았다.

 N양의 공부에 집중이 안된 것아버지의 성추행과 관계가 있다는 것을 N양은 지금까지도 모르고 있었다. N양은 아버지가 좋지 못한 행동을 했다고 아버지로서 해서는 안될 일을 자신에게 저질렀다고만 어렴풋이 기억을 하고 있었다. N양은 사춘기에 들어가면서 신체에 예민한 시기에 아버지로부터 성추행을 당한 것이었다. 결국 자신의 신체 이미지에 손상을 입은 것이었다. 고통스러움이 성적 수치심으로 작용해서 N양은 이것을 비밀로 일체 누구에게도 이야기를 하지 않았다. 고로 마음 속에 고통으로 상처로 억압해 버린 것이었다. 엄마에게 이야기를 했으나 엄마가 이것을 그냥 흘러가는 농담조로 "네 아버지가 무엇을 했다고 했느냐? 너의 몸을 만졌다고 했느냐?"라면서 겸연쩍어서 그 문제를 흘러 버리고 지난간 것이었다. 이후에 N양은 아버지의 처벌을 받았고 언니에게 슬쩍 이야기를 해보았으나 언니는 펄쩍 뛰면서 "그런 가족들의 이야기는 절대로 밖에서 해서는 안 된다, 부모님에 관계된 이야기를 남에게 해서는 안돼"라고 질책을 했다. N양은 고민을 아무에게 도 이야기를 할 수가 없었던 것이었다. 이러한 상처는 결국 N양의 자아에게 로 흘러가게 되었다. 자아 처벌이 된 것이었다. N양은 외모나 키가 다른 사람에게 뒤떨어지지 않았으나 자신은 "못 생겼다", "나는 왜 이 모양이지", "내 같은 사람이 무엇을 할 수 있을까?" 등으로 자가 자신을 비하 하고 자신을 평가절하를 하는 자아 비판, 자아 비난적인 태도자신의 능력을 부정하고 자신의 재능을 인정하지 않는 부정적 사고 방식이 특징으로 나타났다. 여기에 미인인 엄마의 얼굴과 어린시절부터 비교 당하는 것에 온 부분도 있었다.

제목

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안녕하세요 교수님

보낸날짜

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2007 3 16일 금요일, 오후 16 33 47 +0900

보낸이

 

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받는이

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"김종만" <jongmankim@hanmail.net>   추가

소속기관

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안녕하세요 교수님

어제 교수님께 상담을 받은 후 이런 저런 생각을 하다가 오늘 일하면서 어떠한 생각이 올라옴에 이렇게 글을 올리게 되었습니다.

그 생각 때문에 지금 대인관계도 힘들어지고 일에도 영향을 미쳐 제대로 집중하지 못하고 있어서 이렇게 또 다급한 메일을 보내게 되었습니다.

잠시만 시간을 내주신다면 저에게는 정말 큰 도움이 될 것입니다...감사합니다.

전 항상 밖에서 사람들 사이에 있을 때에는 즐거웠는데 제 자아를 다시 돌아보게 되면서 예상치 않은 곳에서

생각지도 못한 일이 발생했습니다.

저는 지금까지 남의 영향에 의해 제 자신이 이렇게 된 것이라고 생각해왔고 제계 상처 준 사람들을 피하려고 했고 그들 탓으로 돌리고는 했으나

오늘 생각해보니 제 자신부터가 저를 찌르고 있다는 것을 알게 되었습니다.

오늘 문득 거울을 보니 참 제가 맘에 안 든다 라는 생각을 했습니다. 어제 독산역(심리치료소가 있는 지하철역)까지 갔다 오고 잠도 푹 못 자서 더 초췌한 이유도 있겠지만

다른 사람들의 눈을 떠나서 제 자신이 제가 참 맘에 안 들었기 때문입니다. 엄마나 아빠의 영향이 아닌, 순전히 제 자신이

'넌 참 못 생겼구나. 이래가고 사람들 예쁨 받겠냐? 그냥 어울리지 말고 구석에 처박혀 있어' 라고 제 자아에게 말하고 있었습니다.

정말 끔찍한 생각이었습니다. 제 자신이 제 자아에게 그렇게 말하니 갑자기 세상이 어둡게 느껴지며 날씨 좋은 바깥 풍경도 저와는 상관없는 먼 나라 이야기처럼 들리고

미래에 대한 꿈, 그리고 사랑하는 사람과의 다정한 마음까지 모두 저에게는 사치같이 느껴지는 것이었습니다.

그런 생각을 하고 나니 부서 사람들 얼굴 보기도 힘들어지고

그냥 집에 가서 처박히고 싶다는 생각을 했습니다.

마치 우울증에 걸릴 때 제가 흔히 하던 버릇인,

그냥 이런 기분 잊어버리기 위해 혼자 처박히던가 잠을 자던가 아니면

이런 생각의 겉표면만을 바꿔주는 자극적인 놀이를 한다 든지...

절 이쁘다고 해주는 친구들을 만나든지...

를 하고 싶다는 생각도 들었습니다.

그런데 그런 생각을 하기는 했지만 빠져들지는 않았습니다. 현재 기분이 그리 좋은 상태는 아니지만 제 자신을 제가 엉망으로 만들자!!란 생각이 예전처럼 은 들지 않았습니. 예전에 저는 이렇게 못 생겼는데 내가 공부해서 뭐해, 남자들은 여자들 외모로만 판단하는 경우 많은데 난 얼굴도 못 들고 살 텐데...란 생각을 하며 기분 최악인 상태로 며칠을 엉망으로 지내기도 했습니다.

그런 생각이 안 들고 지금은, 내가 못 생겼다고 해서 인생을 못 즐기란 법은 뭔가. 어차피 여자애들 사이에선 외모가 안중요한데 남자들 시선이 그렇게 중요한가?

그렇다면 내가 성형해서 예뻐지면 내 인생은 행복해져도 되는 건가? 나는 나인데, 껍데기 때문에 내 기분이 좌지우지 되도 되는 건가? 란 의문이 들더군요.

해답은 얻지 못했습니다. 그냥 마구 혼란스럽기만 합니다.

교수님. 제가 지금 일하다가 잠시 짬을 내 적는 거라 어떻게 보면 어설픈 편지가 될 수도 있을 것 같습니다.

이런 저의 모습에 조언을 해 주실 수 있다면 조금만 교수님의 고견을 말씀해주실 수 있으실런지요....

기다리겠습니다 교수님...

이론적 근거

 N양은 집에만 들어오면 불안하고 불쾌하고 우울해진다고 했다. 특이하게 친구들과 함께 있으면 항상 밝고 명랑하고 인기를 한 몸에 모으면서 친구들의 부러움을 독차지한다고 했다. 대부분의 성추행이나 성폭행을 당한 사람들이 자신의 비밀을 숨기기 위해서 대인관계가 잘 되지 않는 것이 보통인데 N양은 거꾸로 집 밖으로 나오면 우울하지 않고 친구들과 도 잘 지내면서 일상적인 이야기를 잘 하고 유머로 잘 구사해서 친구들이 좋아하고 항상 친구들이 자신을 중심으로 모인다고 했다. 그러나 집에 들어가면 우울해지고 불안해지고 자기 방에서 혼자 콕 처박혀서 우울한 생각으로 "미궁 속으로 빠져 들어가서 블랙홀에 갇히게 된다"고 하소연했다.

 N양은 자아가 분열 되어있음이 밝혀졌다. 초등학교와 중학교 저학년 시절에 자신이 공부를 잘 했고 자신감이 높았으나 사춘기에 들어가면서 아버지의 성추행 때문에 자신감이 추락하고 자신의 비밀을 숨기려고 했고 결국은 걱정과 고민 때문에 집중도가 떨어지면서 대인관계에 문제가 생기기 시작한 것이었다. 사춘기에 들어가면 청소년들이 자아를 의식하게 되고 자신과 동료들을 비교하고 자신의 가족과 동료, 친구들의 가족을 비교하게 되고, 이성적인 능력 즉 판단 능력이 생기면서 자아와 가족들의 장단점들을 알 수 있게 된다. 이 시기에 특히 자신의 신체적인 면섹스적인 면에 주의 관심을 가지게 되는데 N양의 경우에는 가족들의 무관심과 가족들이 아버지의 잘못된 행동을 비밀로 덮어 버리는 바람에 자신의 가족의 잘못된 점을 평생 비밀로 간직하게 되었고 N양 자신은 엄청난 비밀을 가진 나쁜 소녀로 낙인을 스스로 찍어 버린 것이었다. 고로 친구들에게 이러한 비밀을 이야기할 수 없게 되어 내면 속에 비밀을 가지게 되면서 자연히 친구들과 밀접한 친밀관계가 제대로 형성되지 않았다. 고등학교에서 공부보다 친구들과 어울리면서 반항적이고 학교의 규칙을 위반하면서 불량 학생처럼 행동을 한 것은 부모님에 대한 반항적인 분노, 적대감정과 권위적인 학교에 대한 반감이 작용해서 공부보다 비행 친구들과 잘 어울리게 된 것이다. 그러나 N양은 내면의 마음을 닫아 버려서 내면을 친구들에게 이야기하고 친밀감을 쌓아가는 진정한 친구다운 친구들을 사귀지 못했다. 그냥 유머를 이야기해서 친구들을 웃기거나 개그로써 그때 그때 상황을 잘 넘길 수 있어서 친구들이 많은 것처럼 보였지만 실제로 속 마음을 털어 놓고 진실로 사귄 친구가 없었다. 이것은 자신의 비밀을 지금까지 아무에게 도 이야기한 적이 없었다고 하는 것이 이것을 말해준다. 외로웠다고 했다. 항상 자신의 내면 속에서는 "지금의 내 자아는 참 자아가 아니다. 지금의 자아는 거짓 자아이다. 내 참자아는 초, 중학교 시절에 죽어 버린 것이다" 라고 무의식적으로 생각하고 있었다.

 N양은 항상 여러 사람들과 어울리면 우울함, 불안함을 잊어버리고 밝고 명랑하게 지내지만 혼자 있으면 항상 우울해지고 불안해서 블랙홀의 미궁 속에 빠져들면 나오지 못하고 하루 종일 자신을 비난하고 자아 비하 속에 빠진다고 했다. 이것은 집에서 섹스 추행이 일어났고가해자가 아버지이고 가족들 중에 아무도 자신의 SOS에 부응해주지 않았고 혼자서 고민과 고통속에서 지나온 N양의 사춘기 시절 속으로 들어가기 때문에 집에만 들어가면 견딜 수가 없다고 했다. 성추행이 집에서 일어났고 집에만 가면 그 상처 생각이 무의식 속에서 고개를 들고 나오기 때문에 자연적으로 가족 구성원들에 대한 분노, 적대 감정이 집에만 가면 치솟아 올라오기 때문임을 N양은 모르고 있었다. N양에게는 집이 안식처가 아니고 고통을 주는 창살 없는 감옥이 되어 버린 것임을 모르고 있었다.

 N양은 내면의 참 자아가 상처를 받아서 억압되어 있었다. 지금의 자아는 상처에서 살아남기 위해서 만들어진 자아로 거짓 자아이다. 거짓 자아를 싫어하고 자신의 참 자아를 찾겠다는 무의식속에서 꿈틀거림이 바로 집에 들어가서 혼자만 있으면 자아를 생각하고 혼자서 어떻게 이 문제를 어떻게 해결할까? 하는 무의식 속의 해결 과정이 바로 우울증의 미궁 속으로 빠져들어가는 계기를 만들어 버린다. 이유는 참 자아의 상처 부분이 떠올라오게 되면 N양은 감당을 할 수 없게 되고 결국은 우울증으로 빠지게 되는 것이다. 이것이 습관화되면서 이제는 혼자 있는 것을 두려워하고 스스로 혼자 있지 않으려고 하는 것이다. 그러나 이것은 어떤 면에서 보면 자신의 잠재적 능력을 가지고 있는 스스로의 참자아를 찾겠다는 의지의 발로라고 볼 수 있다.

 N양의 치료는 많은 시간이 요구되는 작업이었다. 먼저 아버지에 대한 분노와 적대 감정을 토해내고 마음 속에 억압 되어있는 가족들에 대한 서운함, SOS의 요청을 외면한 가족구성원들에 대한 분노, 아들에 대한 편애, 부모님의 말씀에 순종을 강요하고 N양의 목소리를 억제한 것에 대한 인식으로 자기 주장을 개발하고 친구관계에서 친밀감을 만들어갈 수 있게 N양 자신이 닫아 놓은 마음의 문을 열 게 하고 참자아를 개발해서 다시 자신의 능력을 회복하도록 도와주어서 자신감을 가지고 세상을 살아가도록 참자아와 거짓 자아의 통합을 가져와야 치료가 끝난다는 것을 N양이 알 게 되었으나 N양은 치료 2달 만에 아버지의 사업 실패로 인한 가족들의 이사, 가족들의 경제적 문제 때문에 치료를 중단하고 말았다.

제목

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  죄송합니다.

보낸날짜

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2007 4 25일 수요일, 오후 18 32 12 +0900

보낸이

 

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받는이

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"김종만" <jongmankim@hanmail.net>   추가

소속기관

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죄송합니다.

저희 집이 사기를 당해

치료비 마련이 힘들 것 같습니다.

힘들어도 가족들과 힘든 난관을 극복하려고 노력하며 이겨내 보겠습니다.

사기를 당해 피해가 막심 해지니 가족들끼리 똘똘 뭉치는 결과를 가져왔습니다.

그간 교수님 덕에 큰 도움 많이 받았습니다.

나중에 사정이 괜찮아지면 다시 연락 드리도록 하겠습니다.

그동안 교수님의 치료를 되뇌어 생각하며

또다시 만날 날까지 열심히 살도록 하겠습니다.

감사합니다.

치료 결과

 N양의 치료를 받겠다는 순수한 강한 의지에 감동되어 치료자가 예외를 인정해서 매월 치료 비용을 분납하라고 인정을 해준 것이 잘못된 것임을 증명해준 사례였다. N양이 6개월분 치료 비용을 냈더라면 어떤 불행한 이벤트가 있더라도 치료를 계속해서 6개월 동안 치료를 받게 되었을 것이다. 그러나 아버지의 사업 실패에 따른 사기 사건으로 집이 차압당하고 넘어가서 당장 이사를 가야하는 바람에 그녀가 경제적 짊을 떠 맡게 되어 치료 비용을 분납하지 못하게 되자 치료를 그만두게 된 것이었다. 치료자가 심리치료를 왜 6개월로 해서 비용을 미리 선납을 하라는 이유가 바로 이런 점 때문에 치료 기법으로써 만들어낸 치료의 룰임을 알아주었으면 해서 여기에 더 붙이게 된 것이다. 심리치료의 룰을 어기게 되면 위와 같은 치료 중단 사태가 생긴다는 것을 치료자로 하여금 깨닫게 해준 사례였다.

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참고 

필자가 섹스학을 참고로 한 작가와 저서들

 

21의 작가들이 쓴 35섹스에 관계된 저서들은 아래와 같다

 

(Money, 1993). 사랑의 지도

스톨러와 허드트(Herdt & Stoller, 1990) 친밀한 커뮤니케이션

(Mann, 1997). 심리치료에로틱한 관계

오르바크(Orbach, 2000). 섹스의 불가능

소카로이드(Socarides, 1989). 동성애정신분석 치료와 연구, 동성애너무 많은 자유(1995)

마스터와 존슨(Master & Johnson). 인간의 섹스 행동(1980), 인간 섹스의 기능부진(1970), 인간 섹스학(1992).

카플란(Kaplan). 새로운 섹스 치료(1974), 섹스 욕구장애의 치료(1979), 섹스 혐오섹스 공포증과 공황장애(1987), 섹스 치료의 삽화 매뉴얼(1975)

질베르그(Zilbergeld, 1978). 남성의 섹스 치료

바르바크(Barbach, 1984). 서로서로 친밀감여성의 섹스

윌슨(Wilson et al., 1980): 인간 섹스학

스톨러(Stoller): 변태성욕미움이 에로틱하게 변함(1986), 고통과 열정(1998), 섹스의 흥분(1979), 쪼갬여성의 남성상 치료 사례(1997), 친밀감의 커뮤니케이션(1992)

맥도갈(McDougall): 비정상의 측정을 위한 탄원(1978), 마음의 극장(1982), 몸의 극장(1989), 에로스의 수많은 얼굴들(1996)

워랜(Warren, 1996). 사춘기로의 여행

밀러(Miller, 1995). 시춘기와 치료

헨리(Henry, 1989). 사춘기 약물 치료에 실질적 접근

웩슬러(Wexler, 1991) 사춘기의 자아

카플란과 레보비시(Kaplan & Lebovici, 1969). 사춘기 -심리사회적 접근

조디 데이비스와 마리 프라웰리(Jody. M. Davis & Mary. G. Frawley, 1994). 어린시절에 성적 상처를 받은 어른의 치료

메이셀만(Meiselman, 1990). 근친상간의 상처의 해결

스카프(Scarf, 1987). 친밀한 파트너: 사랑과 결혼 안에서

그린(Green). 죽은 엄마(1999), 에로스의 체인(2003), 사적인 미침(2005)

마노다(Maroda). 반전이의 힘(1991), 유혹항복그리고 변화(1999)

 

 

 

일반서적 참고문헌

 

엘렌버그(Ellenberger, 1970). 무의식의 역사역동학적 정신의학의 발달과 진화

아론(Aron, 1996). 마음의 만남

어네스트 존(Ernest Jones), 프로이트의 삶과 업적 Ⅰ(1953), (1955), (1957).

허만(Herman, 1997). 상처와 회복

코호트(Kohut). 어떻게 분석이 치료를 하는가(1984), 자아의 분석(1971)

투트맨(Tuttman et al., 1981). 대상과 자아

알렉산더(Alexander). 심인성질환(1949). 심리신체의학의 연구(1945)

윌슨과 민츠(Wilson & Mints). 심인성질환 증세들

그래머와 그린베르그(Grammer & Greenberg, 2007). 페터슨의 알레르기 질병

에릭슨(Erikson), 어린이와 사회(1967), 주체성의 위기(1968)

미아레(Mearles): 놀이의 상징(2005), 친밀감과 고립(2000), 보드라인 성격장애의 해리 모델(2012), 보드라인 성격장애의 대화모델(2012)

컨버그(Kernber): 보드라인 성격장애 치료(1999), 보드라인 치료를 위한 전이 중심 심리치료(1998), 보드라인 조건과 병적인 나르시즘(1975), 내면의 세계와 외부의 세계(1980), 심한 성격장애들치료적 전략들(1984), 보드라인 치료를 위한 역동적 심리치료(1989).

스타드트(Stadter, 1986). 대상관계 단기치료

볼라스(Bollas). 대상의 그림자(1987), 한 인격으로써 존재(1992), 사물의 신비(1999)

휘티커(Whitaker). 가족이 겪는 호된 시련(1988), 심리로부터 조직까지(1982)

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위의 저서들은 우리나라 말로 번역되어져 있으니 치료사의 홈 페이지에 있는 전문서적 안내에 들어가 보세요.

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